Беларусь
Казахстан
Xarelto относится к группе прямых ингибиторов фактора Ха, предотвращающих образование тромбов в кровеносных сосудах. Препарат используется для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений, таких как тромбоз глубоких вен и инсульт, у больных с различными показаниями, включая фибрилляцию предсердий.
Форма выпуска
Медпрепарат выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, по 10 мг. Пленочная оболочка способствует более комфортному приему препарата и защите активного вещества от воздействия внешних факторов.
Упаковка
Препарат поставляется картонных коробках белого цвета с фиолетовыми элементами и логотипом компании Bayer. На упаковке указано название препарата, дозировка, форма выпуска, а также активное вещество — ривароксабан. Внутри упаковки содержатся блистеры с 10 таблетками, а также инструкция по применению.
Фармакологическое действие
Ксарелто содержит действующее вещество ривароксабан, который ингибирует фермент, который играет важную роль в каскаде свертывания крови. Активный ингредиент вмешивается во весь процесс свертывания крови и, таким образом, снижает риск образования тромбов. Такой тромб может полностью или частично перекрыть кровеносный сосуд – как в месте его образования (тромбоз), так и в другом месте сосудистой системы, куда он был занесен током крови (эмболия).
Клинические эффекты
Основные эффекты препарата включают снижение риска тромбообразования, предотвращение тяжелых тромбоэмболических осложнений и улучшение повседневной жизни больных с нарушениями системы свертывания крови. Ксарелто действует системно и оказывает продолжительное антикоагулянтное действие, что позволяет применять его для длительной терапии.
Важно отметить, что препарат не требует регулярного мониторинга параметров свертываемости крови, как это бывает при приеме других антикоагулянтов, что делает его удобным для длительного применения.
Прежде чем купить Ксарелто 10 в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Лекарственная форма
Светло-красные таблетки круглой формы, диаметром 6 мм, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой, с выгравированным логотипом BAYER на одной стороне и маркировкой в виде цифры 10 и треугольника на другой.
Состав
Основной активный ингредиент – ривароксабан.
В составе лекарства содержатся следующие лекарственно неэффективные компоненты: оксид железа(III) (Е 172), гипромелоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, кроскармеллоза натрия, лактозы моногидрат, макрогол (3350), додецилсульфат натрия, оксид титана (Е 171).
Назначение
Xarelto используется для профилактики инсульта и тромбоэмболии у взрослых пациентов с фибрилляцией предсердий, не связанной с пороками клапанов сердца. Он также применяется в лечении тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и предотвращении рецидивов этих состояний.
Фармакологическая группа
Препарат принадлежит к антикоагулянтам прямого действия, ингибиторам фактора Ха, что означает его способность предотвращать образование тромбов за счет снижения активности ключевого фермента свертывающей системы крови.
Показания
Врачи назначают Xarelto для лечения или профилактики тромбоэмболии. В частности, медикамент используется в более высоких дозах в следующих случаях (от долгосрочного до пожизненного):
- во время и после флеботромбоза;
- во время и после закупорки легочного сосуда тромбом;
- профилактическое средство при некоторых формах мерцательной аритмии, особенно при наличии у пострадавших других факторов.
В некоторых случаях активное вещество может назначаться в сниженной дозировке для предотвращения тромбозов после операций по замене тазобедренного или коленного сустава.
Нововведение в терапии — использование крайне малых доз (2 x 2,5 мг в сутки) для лечения ишемической болезни сердца, при этом препарат принимается вместе с ацетилсалициловой кислотой (АСК).
Противопоказания
Лица, у которых есть аллергия на активный ингредиент или один из других ингредиентов, не должны получать лечение Ксарелто. Применение медпрепарата также исключено у больных с высокой склонностью к кровотечениям или заболеваниями органов, предрасположенных к кровотечениям, такими как язвенная болезнь желудка или патологии печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование препарата во время беременности и лактации не рекомендуется из-за потенциальной опасности развития кровотечений и отсутствия достаточных данных о его безопасности.
Особые указания
В случае снижения уровня гемоглобина или артериального давления без очевидных причин необходимо провести обследование на наличие внутреннего кровотечения.
Лицам, получающим эпидуральную анальгезию, нельзя удалять катетер в течение 18 часов после последнего приема Xarelto. Пожилым пациентам следует учитывать, что с возрастом увеличивается риск кровотечений, поэтому данную категорию больных следует лечить с особой осторожностью. Также важно учитывать, что прием препарата может повлиять на результаты лабораторных тестов, связанных со свертыванием крови.
На протяжении всего курса лечения необходим постоянный врачебный контроль за состоянием пациентов, с особым вниманием к возможным признакам кровотечений.
Способ применения и дозы
В острой фазе обычно принимают по 15 миллиграммов дважды в сутки на протяжение первого 21 дня, а затем по 20 миллиграммов один раз в день, начиная с 22-го дня. Через шесть месяцев дозу можно уменьшить до 15 или 10 миллиграммов в день, если это необходимо.
Дозировка определяется индивидуально врачом и должна строго соблюдаться.
Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний в сочетании с АСК Xarelto принимают в дозировке 2,5 миллиграмма два раза в день.
Побочные действия
Наиболее частыми негативными реакциями рассматриваемого медпрепарата являются кровотечения, такие как желудочные и кишечные, носовые, кровотечения в ткани или полости тела, кровотечения в области половых органов и кровотечения из хирургических ран.
Лабораторные показатели ферментов печени и поджелудочной железы, а также анализы крови могут отличаться от нормы после приема Xarelto.
Нечастые побочные эффекты включают лихорадку, расстройство желудка, необъяснимые отеки, дисфункцию почек и сыпь/зуд кожи.
Лекарственное взаимодействие
Ривароксабан расщепляется ферментами CYP в печени. Эти ферменты также обеспечивают расщепление других лекарств. Поэтому одновременное применение таких препаратов может влиять на деградацию ривароксабана.
При одновременном применении некоторые активные ингредиенты могут усиливать действие антикоагулянта, что приводит к усилению склонности к кровотечениям. Примеры таких препаратов включают некоторые противогрибковые средства и некоторые антибиотики.
И наоборот, существуют также препараты, которые при одновременном приеме ускоряют распад ривароксабана и тем самым снижают его антикоагулянтный эффект. К ним относятся, например, некоторые лекарства от эпилепсии, антибиотик рифампицин и растительный антидепрессант зверобой.
Действующее вещество
Rivaroxabanum – прямой ингибитор фактора Ха из группы прямых пероральных антикоагулянтов, который применяется из-за его антитромботической активности.
Условия хранения
При температуре не выше 30C, без доступа для маленьких детей.
Применение с алкоголем
Одновременное употребление алкоголя может повышать риск кровотечений, поэтому следует избегать употребления спиртных напитков на фоне лечения.
