Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Психические расстройства, при которых рассматривают назначение кветиапина, нередко проявляются не только изменением настроения, но и нарушением сна, внутренним напряжением, тревогой, раздражительностью, снижением критики к своему состоянию или, наоборот, выраженной заторможенностью. Сероквель не устраняет причину заболевания одномоментно, но влияет на нейрохимические механизмы, которые участвуют в формировании симптомов, поэтому его задача — помочь добиться более контролируемого течения болезни и удержания ремиссии при длительном наблюдении у специалиста.
Форма выпуска и упаковка
Сероквель выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой. В коробке содержится 30 таблеток, обычно в блистерной фасовке.
Фармакологическое действие
Кветиапин относится к атипичным антипсихотикам. Его действие связано с влиянием на рецепторные системы головного мозга, прежде всего на серотониновые и дофаминовые рецепторы. Такое сочетанное действие имеет значение для уменьшения психотической симптоматики и аффективных нарушений. В отличие от более старых антипсихотических препаратов, атипичные средства разрабатывались с учетом необходимости более сбалансированного воздействия на разные группы симптомов и с попыткой снизить риск части неврологических осложнений, хотя полностью этот риск не исключается.
Клинические исследования и рекомендации
Эффективность кветиапина была изучена в контролируемых клинических исследованиях, которые легли в основу его регистрационных показаний. В официальной инструкции FDA отдельно описаны данные исследований при шизофрении и биполярном расстройстве, на основании которых препарат был одобрен для соответствующих клинических ситуаций. Это означает, что его применение опирается не только на практический опыт врачей, но и на результаты структурированных исследований с оценкой симптомов, ответа на лечение и безопасности.
Современные клинические рекомендации также рассматривают кветиапин как одну из терапевтических опций при биполярном расстройстве.
Преимущества использования препарата
Одним из практических преимуществ Сероквеля считается широкий клинический профиль кветиапина. Препарат используется в психиатрии при разных вариантах течения заболевания, когда врачу требуется воздействовать не только на продуктивную симптоматику, но и на аффективные, поведенческие и тревожные проявления в рамках подтвержденных показаний. Это делает его значимым инструментом в многоэтапной терапии, особенно когда важно гибко подбирать дозу и наблюдать динамику симптомов.
Еще одно преимущество — наличие накопленной доказательной и практической базы применения. Кветиапин давно используется в клинической практике, его свойства хорошо изучены, а показания и ограничения подробно описаны в официальных инструкциях и рекомендациях.
Прежде чем купить Сероквель в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Сероквель
Лекарственная форма
Seroquel представлен в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.
Состав
Одна таблетка содержит 100 мг кветиапина — основного вещества, обеспечивающего лечебный эффект препарата.
В состав ядра входят: повидон, дигидрат гидрофосфата кальция, микрокристаллическая целлюлоза, натрия крахмалгликолят типа А, моногидрат лактозы, стеарат магния.
Пленочная оболочка сформирована с использованием гипромеллозы, макрогола и диоксида титана E171.
Назначение
Seroquel применяют в клинической практике для лечения состояний, при которых нарушаются восприятие, эмоциональная регуляция, мышление и поведенческие реакции. Препарат назначают пациентам, у которых присутствуют проявления психотического спектра, выраженные колебания настроения, внутреннее напряжение, возбуждение, бессонница и другие симптомы, требующие медикаментозной коррекции.
Фармакотерапевтическая группа
Препарат относится к атипичным антипсихотикам.
Показания
Seroquel может применяться при следующих состояниях:
— шизофрения;
— маниакальные эпизоды в рамках биполярного расстройства;
— депрессивные эпизоды, связанные с биполярным расстройством;
— поддерживающая терапия у пациентов с биполярным расстройством после получения ответа на лечение кветиапином.
Противопоказания
Препарат не назначают при установленной повышенной чувствительности к кветиапину или любому из вспомогательных компонентов. Также Seroquel не применяют совместно с некоторыми лекарствами, которые резко замедляют его метаболизм и способны приводить к чрезмерному повышению концентрации действующего вещества в крови.
Отдельного внимания требует наличие в составе лактозы. Поэтому препарат не подходит пациентам с редкими наследственными нарушениями, связанными с ее усвоением.
Осторожный подход необходим и у людей с выраженными нарушениями работы печени, заболеваниями сердца, нестабильным артериальным давлением, судорожными расстройствами и состояниями, при которых существует риск нарушений сердечного ритма.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности Seroquel применяют только по строгим показаниям, когда отказ от лечения может быть более опасным, чем возможное влияние препарата на плод. Назначение в этот период требует индивидуальной оценки состояния женщины, тяжести психического расстройства и возможных альтернатив.
В период грудного вскармливания вопрос о приеме препарата решают отдельно в каждом случае. Действующее вещество способно переходить в грудное молоко, поэтому врач сопоставляет необходимость продолжения терапии для матери и потенциальное влияние на младенца.
Особые указания
Терапия кветиапином требует не только соблюдения дозировки, но и регулярного контроля состояния пациента. В начале лечения, а также при изменении схемы приема, особенно важно наблюдать за выраженностью сонливости, уровнем артериального давления, изменениями поведения и эмоционального фона.
У части пациентов препарат может вызывать заторможенность, головокружение, чувство слабости, неустойчивость при вставании, поэтому в период подбора доз не рекомендуется управление автомобилем и выполнение действий, требующих быстрой психомоторной реакции.
При длительном применении возможно влияние на обмен веществ: увеличение массы тела, изменение уровня сахара крови, холестерина и триглицеридов. В связи с этим врач может рекомендовать контроль веса и лабораторные обследования.
Повышенного внимания требуют пациенты:
— пожилого возраста;
— с заболеваниями печени;
— с сахарным диабетом или высоким риском его развития;
— со склонностью к гипотонии;
— с сердечно-сосудистой патологией;
— с судорожной готовностью;
— с эпизодами тромбозов в анамнезе.
Способ применения и дозы
Seroquel принимают обычно независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды.
Дозировка 100 мг может применяться как на этапе постепенного повышения дозы, так и как составная часть индивидуально подобранного поддерживающего режима. Конкретное количество препарата в сутки зависит от диагноза, клинической динамики, возраста пациента и переносимости лечения.
При шизофрении и маниакальных состояниях терапию обычно начинают с меньших доз с их последующим увеличением до эффективного уровня. При биполярной депрессии препарат нередко назначают в вечернее время, поскольку у части пациентов он оказывает выраженное седативное действие.
У пожилых людей и пациентов с нарушением функции печени подбор дозы должен быть особенно осторожным, с более медленным наращиванием количества препарата.
Побочные действия
Наиболее часто в период лечения отмечаются:
— сонливость;
— головокружение;
— сухость во рту;
— запор;
— чувство усталости;
— снижение артериального давления при смене положения тела;
— учащение пульса;
— усиление аппетита;
— увеличение массы тела.
Иногда наблюдаются изменения со стороны обмена веществ и лабораторных показателей, включая колебания уровня глюкозы, липидов и некоторых печеночных ферментов.
К менее частым, но более серьезным реакциям относятся выраженные двигательные нарушения, непроизвольные движения, судороги, тяжелая слабость, значимые изменения сердечного ритма, затруднение глотания, выраженные аллергические проявления, спутанность сознания и состояние, требующее неотложной медицинской помощи.
Лекарственное взаимодействие
Seroquel способен вступать во взаимодействие с рядом лекарственных средств, поэтому пациенту важно сообщить врачу обо всех препаратах, которые он принимает постоянно или эпизодически.
Наибольшее клиническое значение имеют средства, которые замедляют или ускоряют печеночный метаболизм кветиапина. В первом случае концентрация препарата в крови может чрезмерно увеличиваться, во втором — снижаться, что делает лечение менее предсказуемым.
Особая осторожность нужна при сочетании с:
— седативными и снотворными средствами;
— антидепрессантами;
— другими антипсихотиками;
— препаратами, снижающими артериальное давление;
— лекарствами, влияющими на сердечный ритм;
— средствами с антихолинергическим действием.
Активный ингредиент
Кветиапин — психотропное вещество из группы атипичных антипсихотиков.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом месте при комнатной температуре, беречь от избыточной влаги и прямого нагревания.
Совместимость с алкоголем
Совмещать Seroquel с алкоголем не рекомендуется. Этанол может усиливать седативное действие препарата, провоцировать более выраженную сонливость, ухудшать координацию, замедлять скорость реакции и способствовать падению артериального давления.
Кроме того, алкоголь способен искажать течение основного психического расстройства и мешать объективной оценке эффективности терапии. На период лечения наиболее разумно полностью отказаться от спиртных напитков.
