Беларусь
Казахстан
Таблетки Сабрил представляют собой противоэпилептический препарат, который позволяет устранить судорожные припадки при болезнях соответствующего типа. Его активное вещество, вигатабрин, проникая в ткани головного мозга запускает процесс ингибирования трансаминазы ГАМК, что позволяет замедлить импульсы в ЦНС.
Состав и действующее вещество
Активный компонент в составе препарата – вигабатрин. Его химическое название – 4-Амино-5-гексеновая кислота. Представляет собой белый порошок, который не растворяется в воде и плохо растворяется в спирте.
В составе таблеток помимо 500 мг вигабатрина, содержатся:
- кроскармеллоза натрия;
- макрогол;
- диоксид кремния.
Форма выпуска
Препарат выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой белого цвета. Они овальные, двояковыпуклые, имеют деление по центру, а также гравировку «sabril» с одной стороны.
Фармакологическое действие
Препарат Сабрил является противоэпилептическим средством. Его действующее вещество, вигабатрин, попадая в организм человека, оказывает воздействие на ГАМК-трансаминазу. Селективно ингибируя ее, вигабатрину удается увеличить содержание тормозного вещества в мозгу – гамма аминомасляной кислоты (ГАМК). Это позволяет замедлить процессы передачи нервных импульсов между клетками, что предотвращает возникновение судорог, переходящих в припадки, при эпилепсии.
Фактически эффективность препарата Сабрил основана на подавлении повышенной возбудимости нейронов, которая и становится причиной учащения эпилептических припадков.
ГАМК не только является основным тормозным нейромедиатором, но также активизирует мозговую деятельность. Под ее влиянием усиливается кислородное насыщение тканей головного мозга, в результате улучшается кровоснабжение, ускоряется переработка глюкозы и повышаются когнитивные способности.
После приема лекарства активное вещество быстро всасывается в ЖКТ, причем абсорбция полная. Биодоступность лекарственного средства достигает 100%, не зависит от приема пищи. Именно полной усвояемостью и обоснована высокая эффективность.
Концентрация вигабатрина в плазме крови и спинномозговой жидкости зависит от принятой дозы. Максимальное содержание составляет 15,5 мкг/мл через 2 ч. после принятия дозы в 500 мг. Оно может увеличиваться, если принять таблетку повторно в течение суток. У детей младше 12 лет максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через 1,5-2 ч.
Выведение активного метаболита вигабатрина происходит в течение суток. Период полувыведения составляет 5-8 ч. для молодых пациентов, 12-13 ч. – для людей преклонного возраста. Поскольку вещество выводится почками, почечная недостаточность приводит к снижению скорости его утилизации.
Прежде чем купить Сабрил в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Показания
Сабрил предназначен для лечения пациентов с различными расстройствами психики и нарушениями нервной системы. Его используют в составе комплексной терапии, а также для монотерапии.
Показания к применению препарата:
- парциальная эпилепсия;
- синдром Веста;
- болезнь Паркинсона, Альцгеймера;
- синдром Леннокса-Гасто;
- осложненные фебрильные судороги;
- эпилептические синдромы с судорожными приступами с фокальным зарождением.
В случае с генерализованными формами эпилепсии комбинированная терапия более эффективна по сравнению с монотерапией Сабрилом. Чаще препарат назначают, когда другие противосудорожные средства оказались неэффективными.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность и лактация относятся к противопоказаниям к приему лекарства. Для предупреждения внеплановой беременности стоит использовать надежные методы контрацепции.
Особые указания
Из-за специфики работы препарата, его резкая отмена может привести к рецидиву приступов. Потому прекращение приема таблеток должно осуществляться путем постепенного, на протяжении не менее 2-3 недель, снижения дозировки.
Снижая дозу вигабатрина, следует придерживаться правила: взрослым каждые 2-4 недели уменьшать дозировку на 500 мг, детям – каждые 2 недели снижать дозу на 10 мг/кг.
Если у пациента в процессе прохождения курса Сабрила нарушились поля зрения, необходима обязательная консультация офтальмолога. Только после его заключения принимается решение о продолжении или прекращении курса, снижении дозировки.
Если в крови пациента снижается CI креатинина, необходимо пересмотреть верность расчета дозировки. Чаще всего, ее потребуется откорректировать в меньшую сторону.
Препарат не стоит использовать одновременно с лекарственными средствами, прием которых с большой вероятностью приведет к негативным последствиям для органов зрения.
При печеночной или почечной недостаточности (клиренс креатинина менее 70 мл/мин), может потребоваться снижение дозы препарата. Лечение должно проходить под контролем гепатолога и нефролога соответственно. При составлении схемы нужно ориентироваться на клинический эффект, для достижения которого потребуется больше времени.
Совместное применение вигабатрина с алкоголем, снотворными, антидепрессантами и другими препаратами, влияющими на ЦНС, чревато развитием побочных эффектов. Чтобы предупредить нежелательные реакции, следует проконсультироваться с врачом о возможных последствиях взаимодействия.
Поскольку Сабрил тормозит психомоторные реакции, от управления транспортными средствами следует отказаться.
Способ применения и дозы
Важно понимать, что расчет дозировки и продолжительности курса должен производиться исключительно лечащим врачом. Он же контролирует показатели здоровья и самочувствия пациента.
Стандартная схема лечения подразумевает употребление 2 таблеток один раз в сутки взрослыми пациентами или 4 таблеток при тяжелых приступах. Детская дозировка рассчитывается по формуле: 40 мг активного вещества на 1 кг массы тела. При тяжелых приступах максимальная дозировка может составлять до 100 мг на кг веса.
Принимаются таблетки либо до приема пищи, либо через два часа после еды. Глотаются без разжевывания, запиваются достаточным количеством воды. Большую роль играет соблюдение регулярности приема. Лучше всего принимать таблетки в одно и то же время. Если прием пропущен, не стоит нагонять его двойной дозировкой в будущий раз.
Прием пищи не влияет на биодоступность вигабатрина.
Побочные действия
При неверно рассчитанной дозировке, игнорировании рекомендаций врача или противопоказаний, велика вероятность проявления побочных эффектов. Таковые могут иметь место и при стандартных условиях приема.
К побочным реакциям организма на Сабрил относятся:
- развитие депрессии;
- изменения настроения;
- дефекты полей зрения;
- нистагм;
- возбужденное состояние;
- раздражительность, агрессивность;
- беспокойство;
- учащение эпилептических приступов;
- возникновение расстройств психики;
- повышенная утомляемость;
- увеличение веса;
- головная боль;
- нарушение концентрации внимания;
- периферическая атрофия сетчатки глаза;
- атрофия зрительного нерва.
Гораздо реже могут наблюдаться атрофические процессы на сетчатке или даже атрофия зрительного нерва.
Передозировка
Сабрил производит токсическое воздействие на органы зрения, почки, печень и сердце. У пациентов, принимавших слишком большие дозы препарата, существует вероятность нарушений в работе этих органов.
Возможны такие побочные действия:
- боль в животе;
- тошнота, рвота, диарея;
- снижение массы тела вплоть до анорексии;
- аллергические кожные проявления;
- нарушения со стороны ЦНС – раздражительность, агрессивность, беспокойство, головная боль, тремор, парестезии, снижение концентрации внимания, быстрая утомляемость;
- нистагм;
- изменение клинически значимых показателей системы кроветворения – снижение концентрации лейкоцитов, нейтрофилов, тромбоцитов, эритроцитов.
Наиболее опасна передозировка вигабатрина у детей. Вероятно учащение эпилептических приступов, тремор, парестезии, почечная недостаточность.
В случае появления симптомов передозировки стоит обратиться в больницу. Антидота не существует, проводится детоксикационная терапия.
Лекарственное взаимодействие
Препарат взаимодействует с противосудорожными средствами. При одновременном использовании с фенитоином понижает его уровень почти на 20%. Аналогичная ситуация и в случае с фенобарбитлом и примидоном.
Вигабатрин не влияет на всасываемость и эффективность пероральных контрацептивов, что следует учесть при их использовании для профилактики нежелательной беременности. На время лечения противосудорожным препаратом они являются надежными средствами контрацепции.
Срок годности
При соблюдении условий хранения препарат пригоден 5 лет. По окончании срока пригодности его принимать нельзя.
Во всех этих отзывах о том, как удобно получать в аптеке свои заранее собранные лекарства, точно зная, что они там есть, не указан момент, что в очередях все же стоять частенько приходится. Но в эттом есть свое очарование: когда люди видят, как быстро мне выносят внушительных размеров упаковку, начинают спрашивать, как я это сделала. Стало быть, могу отплатить аптеке-доктору еще и добром. Даю ссылку, где искать все нужные лекарства.
Леннокс-гасто по сути та же эпилепсия, но в жестком проявлении болезни. И проявляется очень нечасто. В нашем случае было очень мало времени на подбор препарата. Но почти сразу повезло с Сабрилом. Таблетки не идеальные, но дают заметный фидбек уже через пару недель. Конечно, нужно следовать советам врачей. Если сомневаетесь, не устраивайте самолечение. Лучше пойдите и получите еще одно-два КВАЛИФИЦИРОВАННЫХ мнения от других специалистов. Задавайте много вопросов, звоните, если кажется, что что-то идет не так. И лечение не пойдет легче, но хотя бы пойдет правильно.
Препарат Сабрил помог уменьшить частоту эпилептических припадков. Причем сначала малозаметно, потом понемногу нарастил влияние на организм. Сейчас ощущаю почти контроль над болезнью.
Достаточно пройти весь цикл от заказа брони, до получения препарата на руки, чтобы отпали все деструктивные страхи и опасения. Сайт работает получше многих аптек и справляется с этим прекрасно.
Мой сын принимает Сабрил с раннего детства. Он страдает от эпилепсии, и этот препарат помог ему контролировать приступы. До приема Сабрила приступы у сына были частыми и тяжелыми. Он часто просыпался ночью от приступов, и ей было трудно учиться и общаться со сверстниками. Таблетки помогли моему сыну значительно снизить частоту приступов. Теперь он может спокойно спать ночью. Мы очень рады, что этот препарат нам помог.
Странно так: у вас есть все. И ждали недолго. Надо нашим аптекаря ваши телефоны дать, а то по два месяца нужных препаратов не дождаться)
Добрый вечер! Хочу выразить благодарность фармацевту-консультанту, который прямо на сайте сориентировал меня по нужной дозировке, размеру упаковки и как заказывать. Не знаю, бот это или живой человек, постеснялась спросить, но большое человеческое спасибо!
Спасибо за быструю доставку. Действительно, с учетом количества заказов и размеров страны, рассчитывали на то, что придется таки бегать в поисках закончившихся таблеток. Но нет, как и было обещано, бронь пришла за 3 дозы до конца предыдущей пачки. Огромное спасибо.
Сабрил стал нашей третьей попыткой среди противоэпилептических препаратов. До этого получали или низкую эфективность, или большие побочные. Сейчас все подошло. Пациент стабилен, каких-то негативных реакций не наблюдается. Стараемся громко не радоваться, чтобы не спугнуть, но к концу упаковки все еще довольны результатом.
Огромное спасибо за помощь. Первая покупка такая важная. И так хорошо мальчик помог. Низкий поклон до земли от больного человека.
хорошее лекарство, только очень долго его по аптекам выискивать. через сайт намного проще, спасибо большое.
Мой опыт с препаратом был разочаровывающим. Назначили его мне для контроля приступов эпилепсии, однако уже после первой недели я столкнулся с серьезными побочными эффектами. Попытки уменьшить дозу не привели к улучшению, а лишь ухудшили состояние. Я вынужден был прекратить принимать Сабрил после короткого периода использования из-за непереносимости. Возможно, этот препарат подходит не всем
У дочери имеет место такое заболевание, как синдром Леннокса-Гасто. О его существовании мы узнали от доктора, когда тот ставил диагноз. Когда болезнь стала проявлять, было очень страшно. Приступы часто, разные. Никогда не знаешь к чему быть готовым. Катастрофическая паника и бессилие. Сабрил к концу первой пачки снизил число приступов раза в 3, если не больше. Те, что все таки случались, стали не такими тяжелыми. Потом дело пошло понемногу на улучшение. Даже сменили препарат и дозировку. Но самый значительный результат мы зафиксировали именно в этот период.
Среди всего, что принимал мой супруг, эти таблетки дают меньше побочки. Понимаю, что это от человека зависит, но не только по нему вижу.