Актемра - это рецептурный препарат, который называется антагонистом рецепторов интерлейкина-6 (IL-6).
Препарат в комбинации с метотрексатом предназначен для лечения взрослых с тяжелым прогрессирующим ревматоидным артритом (РА), которые еще не получали лечения метотрексатом.
Актемра также используется для лечения взрослых с активным ревматоидным артритом средней и тяжелой формы (РА).
В сочетании с метотрексатом Актемра назначается для лечения детей старше 2 лет с полиартикулярным ювенильным идиопатическим артритом, которые не имели должного ответа на монотерапию метотрексатом.
Другим показанием является лечение взрослых, подростков и детей старше 2 лет с тяжелым или опасным для жизни синдромом высвобождения цитокинов (CRS), вызванным Т-клеточной терапией, содержащим причудливый антигенный рецептор (CAR).
У взрослых с активным ревматоидным артритом, получающих Актемру в виде монотерапии или комбинированной терапии, вводят дозу 8 мг / кг массы тела путем инфузии каждые 4 недели. Дозу следует увеличивать пациентам с весом более 100 кг, однако доза превышающая 800 мг, не рекомендуется.
Детям, в зависимости от показаний, массы тела и возраста, назначают инфузию 8 - 12 мг / кг один раз в 2 или 4 недели.
Прежде чем купить Актемра (Actemra) 200мг в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Форма выпуска
Концентрат для приготовления раствора.
Упаковка
Флакон на 10 мл, картонная пачка.
Фармакологическое действие
Активное вещество лекарственного средства Актемра, тоцилизумаб, представляет собой гуманизированное рекомбинантное антитело моноклонального типа. Попадая в организм, тоцилизумаб связывается с рецепторами ИЛ-6 и угнетает их действие на уровне клеточной жидкости и мембран. Так как ИЛ-6 является цитокином и продуцируется различными клетками, именно он является своего рода пусковым механизмом воспалений, новообразований и прочих патогенных процессов. Угнетение его рецепторов позволяет снизить образование белков острой фазы, Т-клеток. Что, в свою очередь, ведет к снижению воспаления и распространения болезни в организме пациента.
Показания
Инфузии препаратом Актемра назначаются пациентам различных возрастов для лечения:
- ревматоидного артрита;
- системного ювенильного идиопатического артрита;
- полиартикулярного ювенильного идиопатического артрита;
- коронавирусной инфекции, спровоцированной Covid-19, в тяжелой форме течения.
Противопоказания
В список факторов, запрещающих назначение препарата Актемра, включены:
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов препарата;
- беременность;
- детский возраст младше 2 лет;
- наличие в организме инфекционной болезни, за исключением коронавирусной инфекции Covid-19.
Применение при беременности и кормлении грудью
Клинических данных о влиянии тоцилизумаб на формирующийся плод человека, на данный момент, нет. Однако, согласно лабораторным исследованиям, высок риск выкидыша или нарушения нормального развития ребенка. Потому употребление препарата Актемра в период беременности противопоказан. В том, что касается лактации, назначение препарата допустимо лишь при крайней необходимости и при условии прерывания грудного вскармливания на период лечения и некоторое время после окончания курса.
Особые указания
У пациентов, получающих терапию препаратом Актемра высок риск развития тяжелых инфекционных заболеваний. Если у больного диагностирован подобный побочный эффект, терапию тоцилизумабом необходимо немедленно прекратить. Также не стоит назначать курс Актемры, если у пациента с артритом уже развивается инфекция. А в течение всего курса необходимо регулярно проводить скрининг организма с целью раннего распознавания инфекционного заболевания.
Перед назначением препарата, необходимо обследование на предмет наличия в организме латентного туберкулеза. При выявлении такового, пациенту потребуется соответствующая предварительная терапия.
Стоит понимать, что Актемра способен привести к осложнениям хронических заболеваний. Потому необходим регулярный скрининг состояния здоровья пациента.
Состав
В составе концентрата значатся такие компоненты, как:
- тоцилизумаб - основное действующее вещество лекарственного средства;
- сахароза;
- полисорбат 80;
- додекагидрат, гидрофосфат натрия;
- дигидрат дигидрофосфат натрия;
- подготовленная вода для инъекций.
Способ применения и дозы
Дозировка препарат определяется не только возрастом и диагнозом пациента, но и его историей болезни, а также индивидуальными показателями здоровья. Назначение курса должно проводиться исключительно опытным врачом.
Концентрат разводится до нужной консистенции, затем при помощи внутривенной инфузии вводится в организм пациента. Процесс поступления лекарственного средства должен занимать не менее часа.
В среднем, рекомендованный расчет дозы для взрослых пациентов происходит из расчета 8 мг активного вещества на 1 кг массы тела. При этом, не рекомендовано превышать разовую дозу в 800 мг, даже если пациент весит больше 100 кг.
В зависимости от диагноза, частота введений будет разной. Так, при хронических заболеваниях, по типу артрита в различных его формах, интервал между инфузиями составляет 2-4 недели. При острых состояниях, как, например, тяжелое течение короновирусной инфекции, спровоцированной Covid-19, повторное введение возможно уже в тот же день, но не ранее чем через 8 часов. И только при крайней необходимости.
Побочные действия
Побочные эффекты от приема препарата Актемра возникают менее, чем в 5% случаев. Как правило, проявляются такие реакции в виде:
- реакций гиперчувствительности;
- развития инфекционных заболеваний в верхних дыхательных путях;
- назофарингита;
- головных болей;
- артериальной гипертензии;
- повышения уровня АЛТ в крови;
- запоров;
- инфекций в мочевыводящих путях;
- конъюнктивита;
- кашля и одышки;
- отечности;
- поражений слизистых тканей.
Лекарственное взаимодействие
При приеме Актемра возможно нарушение экспрессии печеночных изоферментов CYP450, 1А2, 2С9, 3А4, 2С19. Поэтому, при сочетании препарата с веществами, которые метаболизируются при помощи перечисленных ферментов, возможно, потребуется корректировка дозы последних. К таким препаратам можно отнести метилпреднизолон, дексаметазон, аторвастатин, блокаторы кальциевых каналов, теофиллин, варфарин, фенпрокумон, фенитоин, циклоспорин или бензодиазепин.
Действующее вещество
Тоцилизумаб.
Лекарственная форма
Концентрат для приготовления раствора с целью осуществления процедуры инфузии.
Назначение
Возможно назначение пациентам разных возрастных групп при наличии соответствующих показаний и невозможности использования других медикаментов. Отпускается по рецепту.
Показания
Иммунодепрессивные препараты.
Условия хранения
Препарат необходимо держать в оригинальной упаковке вплоть до момента непосредственного приготовления раствора. В месте, надежно изолированном от детей и солнечного света, с невысокой влажностью и температурой окружающей среды (в диапазоне 2-8 градусов по шкале Цельсия). Но замораживать концентрат запрещено.
Применение с алкоголем
Употребление алкоголя в период проведения курса инфузий препаратом Актемра, противопоказано. В противном случае высок риск осложнений и побочных эффектов.
Эту капельницу реально дома поставить? Или она только для больничной палаты?
Рецепт высылать при заказе или показывать когда оно приедет?
Против ревматоидного артрита получил облегчающее лечение имено актемрой. Когда в аптеках нигде не нашли заказывали здесь. Конечно пришлось подождать, но зато пришло все и разом.
А просто при воспалении легких он поможет? или обязательно должен быть ковид?
Вы мне поможете расчитать точное количество пачек по рецепту? Мне ведь явно больше одной упаковки надо