Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Дозировка и форма выпуска
Клопиксол (Clopixol) — таблетки для приёма внутрь, имеют круглую двояковыпуклую форму и красновато-коричневую окраску. Упаковка содержит 100 таблеток в полимерном контейнере с влагопоглотителем, помещённом в картонную коробку.
Активное вещество
Действующий компонент — зуклопентиксол, антипсихотическое средство из группы производных тиоксантена. Одна таблетка содержит 29,55 мг зуклопентиксола дигидрохлорида, что соответствует 25 мг зуклопентиксола.
Вещество блокирует дофаминовые рецепторы головного мозга, изменяя передачу сигналов, участвующих в развитии психотических симптомов. Благодаря этому уменьшаются болезненные нарушения восприятия и мышления. Препарат также оказывает успокаивающее действие.
Основное назначение
Клопиксол применяют при острой и хронической шизофрении, других психозах, а также при маниакальной фазе биполярного аффективного расстройства.
Лечение помогает уменьшить галлюцинации, бредовые убеждения, нарушения мышления и сопутствующее возбуждение. Препарат может назначаться, когда психическое расстройство сопровождается выраженным беспокойством, враждебностью или агрессивным поведением.
Возрастные ограничения
Препарат используют у взрослых. Детям и подросткам Клопиксол не рекомендуется из-за недостаточного клинического опыта применения.
Рецептурный статус
Отпускается по рецепту.
Основные противопоказания
Клопиксол не применяют при:
- аллергической реакции на зуклопентиксол или другие компоненты таблеток;
- сосудистом коллапсе — тяжёлом нарушении кровообращения с резким падением давления;
- угнетении сознания любой причины, в том числе вследствие отравления алкоголем, барбитуратами или опиоидами;
- коматозном состоянии.
Заболевания печени, судороги, сахарный диабет, сердечные аритмии и недостаток калия или магния требуют дополнительной оценки перед назначением.
Способ применения и рекомендованные дозы
Таблетки проглатывают, запивая водой; принимать их можно независимо от еды. Дозу подбирают постепенно, оценивая выраженность симптомов и нежелательные реакции.
| Ситуация | Обычные дозы для взрослых |
| Острые психозы, тяжёлое возбуждение, мания | 10–50 мг в сутки; при тяжёлом течении врач может назначить больше |
| Поддерживающее лечение хронических психозов | 20–40 мг в сутки |
Предельные дозы — 40 мг за один приём и 150 мг за сутки.
Условия хранения
Инструкция не устанавливает специальных условий хранения для этой формы препарата. Держать таблетки следует в месте, недоступном и незаметном для детей.
Срок годности — 2 года.
Прежде чем купить Клопиксол в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Клопиксол
Описание и терапевтическая роль
Clopixol — рецептурный антипсихотический препарат, содержащий зуклопентиксол. Он относится к производным тиоксантена и применяется при психотических расстройствах и определённых состояниях возбуждения. Лечение направлено на уменьшение галлюцинаций, бредовых переживаний, нарушений мышления, маниакальной расторможенности и чрезмерной двигательной активности.
Полный состав
В одной таблетке содержится 25 мг зуклопентиксола в форме гидрохлорида.
Полный перечень вспомогательных компонентов:
- микрокристаллическая целлюлоза;
- глицерол;
- моногидрат лактозы;
- макрогол;
- стеарат магния;
- картофельный крахмал;
- гипромеллоза;
- коповидон;
- гидрогенизированное касторовое масло;
- тальк;
- оксид железа(III), E172;
- диоксид титана, E171.
Механизм действия
Зуклопентиксол блокирует дофаминовые рецепторы D1 и D2, изменяя передачу нервных сигналов, участвующих в развитии психотических симптомов. Он также взаимодействует с серотониновыми 5-HT2- и альфа-1-адренорецепторами. Такое сочетание эффектов объясняет антипсихотическое действие, уменьшение возбуждения и возможность снижения артериального давления.
После приёма внутрь максимальная концентрация достигается приблизительно через 3–4 часа. Средний период полувыведения у взрослых составляет около 20 часов.
Подробные показания
| Клиническая ситуация | Цель назначения |
| Острая и хроническая шизофрения | Контроль психотических проявлений, включая галлюцинации, бред и нарушения мышления |
| Мания | Уменьшение патологического возбуждения, чрезмерной активности и расторможенности |
| Психомоторное возбуждение при интеллектуальных нарушениях | Ослабление выраженного возбуждения после оценки его причин и тяжести |
Ограничения к применению
Препарат противопоказан при:
- аллергической реакции на зуклопентиксол, другие тиоксантены, фенотиазины или компоненты таблетки;
- остром отравлении алкоголем, снотворными, обезболивающими либо психотропными средствами;
- шоке или коме;
- феохромоцитоме;
- изменениях картины крови и угнетении кроветворения.
Особого внимания требуют болезни печени и почек, сердечные аритмии, выраженные отклонения давления, эпилепсия, болезнь Паркинсона, глаукома, задержка мочи, увеличение простаты и опухоли, чувствительные к пролактину. Эти состояния необходимо обсудить с врачом до начала лечения.
Дозирование для разных категорий пациентов
Индивидуальную схему назначает врач.
| Категория или ситуация | Ориентировочная суточная доза |
| Взрослые с психозом | Обычно 25–50 мг — 1–2 таблетки |
| Недостаточный ответ на лечение | Врач может через 2–3 дня увеличить дозу до 75 мг; дальнейшее повышение требует отдельного решения |
| Поддерживающее лечение хронического психоза | Обычно 25–50 мг |
| Состояния возбуждения | Обычно 25–50 мг |
По назначению врача суточную дозу принимают вечером целиком либо распределяют на 2–3 приёма. Таблетки проглатывают с водой, не разжёвывая, сидя или стоя. Пропущенный приём не компенсируют двойной дозой.
Прекращение лечения согласовывают с психиатром: резкая отмена повышает вероятность возврата психоза.
Побочные эффекты
В начале лечения может сильнее клонить в сон, кружиться голова, пересыхать во рту и становиться труднее сфокусировать зрение. Возможны запор, тошнота, потливость, сердцебиение и увеличение массы тела.
Иногда появляются дрожание рук, мышечная скованность, спазмы или мучительное ощущение, что невозможно спокойно сидеть. Последнее называют акатизией.
Также возможны нарушения менструального цикла, выделения из груди и сексуальные расстройства. Выраженность многих реакций зависит от дозы; часть из них уменьшается по мере продолжения лечения.
Лекарственные взаимодействия
Наиболее значимые сочетания:
| Другие препараты | Возможное последствие |
| Снотворные, успокаивающие и другие средства, угнетающие нервную систему | Усиление сонливости, нарушения дыхания |
| Лекарства, удлиняющие интервал QT | Увеличение риска опасной аритмии; сочетаний следует избегать |
| Леводопа и другие дофаминовые агонисты | Ослабление их действия |
| Метоклопрамид | Повышение риска двигательных нарушений |
| Литий | Усиление неврологических реакций, редко — тяжёлое токсическое действие |
| Антихолинергические средства | Усиление запора, задержки мочи, затуманивания зрения и спутанности сознания |
| Карбамазепин, фенобарбитал, рифампицин | Возможное снижение концентрации зуклопентиксола |
Передозировка
Избыточная доза может вызвать сильную сонливость, падение давления, учащённое сердцебиение, мышечные спазмы, шаткость и дезориентацию.
При подозрении на передозировку требуется немедленная медицинская помощь. Не следует ждать самостоятельного улучшения, вызывать рвоту или пытаться устранить симптомы дополнительными лекарствами.
Особые клинические ситуации
До начала терапии проверяют анализ крови с лейкоцитарной формулой и тромбоцитами. Врач также оценивает ЭКГ, содержание калия и показатели печени; дальнейшие проверки назначают с учётом состояния пациента.
У пожилых людей с деменцией применение антипсихотиков связано с повышенной смертностью. Осторожность необходима при риске инсульта и венозного тромбоза. Внезапная слабость конечности, нарушение речи, болезненный отёк ноги, боль в груди или одышка требуют срочной помощи.
Беременность и лактация
Во время беременности препарат применяют только при убедительной необходимости после врачебной оценки пользы и риска. При воздействии в третьем триместре у новорождённого возможны дрожание, мышечная скованность либо слабость, сонливость, беспокойство, затруднения дыхания и кормления. Ребёнку может потребоваться наблюдение.
Зуклопентиксол поступает в грудное молоко. Официальная документация рекомендует не кормить грудью во время лечения.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения следует исключить алкоголь. Он усиливает действие препарата на нервную систему и способствует снижению давления.
Управление транспортом
Листок-вкладыш предписывает отказаться от вождения и работы с опасными механизмами. Сонливость, головокружение и слабость могут замедлять реакцию и ухудшать оценку ситуации.
Упаковка и срок годности
В рассматриваемой картонной упаковке — 100 круглых красно-коричневых таблеток и листок-вкладыш.
Общая продолжительность срока годности представлена на упаковке.
