Препарат назначают при лечении:
- лимфобластного лейкоза;
- саркомах;
- новообразованиях молочной железы, щитовидной железы, мочевого пузыря, яичников;
- лимфогранулематозе.
В период лечения рекомендуют постоянно контролировать состояние печени и соответственно корректировать дозировку препарата. Препарат отличается достаточно высокой кардиотоксичностью, поэтому его не назначают при значительных нарушениях функции сердечно-сосудистой системы. В любом случае рекомендуется периодическое проведение ЭКГ, УЗИ сердца, контроль состава крови (лейкоцитов, тромбоцитов). Применение с некоторыми другими противоопухолевыми препаратами ведет к взаимному изменению их эффективности и требует уточнения доз. При беременности и в период лактации Доксорубицин не применяют. Не используют препарат во время острых инфекционных заболеваний. Противопоказанием будет и подагра, в том числе – в прошлом.
См. также:
Прежде чем купить Доксорубицин Sandoz/Medac в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Стоимость аналогов Доксорубицин Sandoz Medac 2мг/мл 25мл (50мг) Словения/Австрия
Препарат | Страна производитель | Цена за упаковку | Упаковка |
Доксорубицин Sandoz Medac 2мг/мл 25мл (50мг) Словения/Австрия | Словения/Австрия | 6 880 руб. | 1 флакон 25мл по 2мг/мл |
Доксорубицин Sandoz Словения/Австрия 2мг/мл 5мл (10мг) | Словения/Австрия | 2 570 руб. | 1 флакон 5мл по 2мг/мл |
Доксорубицин ИМПОРТНЫЙ Доксорубин / Доруцин :: Dorucin фл. 50мг | Индия | 3 290 руб. | 1 флакон 50мг |
Состав
Активным компонентом данного средства является Доксорубицина гидрохлорид в количестве 2 мг в 1 мл.
Также в состав входят: хлорид натрия (3,5 мг натрия на 1 мл), вода для инъекций, соляная кислота (для корректировки pH).
Форма выпуска
Производится Доксорубицин в виде раствора для инфузий во флаконах объемом 25 мл. В упаковке находится 1 флакон.
Фармакологическое действие
Считается, что цитотоксическое действие доксорубицина на злокачественные клетки и его токсическое воздействие на различные органы связаны с интеркаляцией нуклеотидных оснований и активностью связывания липидов клеточной мембраны доксорубицина. Взаимодействие доксорубицина с топоизомеразой II с образованием расщепляемых ДНК комплексов, по-видимому, является важным механизмом цитоцидной активности доксорубицина.
Связывание клеточной мембраны доксорубицина может влиять на различные клеточные функции.
Было показано, что клетки, обработанные доксорубицином, проявляют характерные морфологические изменения, связанные с апоптозом или запрограммированной гибелью клеток. Индуцированный доксорубицином апоптоз может быть неотъемлемым компонентом клеточного механизма действия, связанного с терапевтическими эффектами, токсичностью или обоими.
Фармакокинетика
Начальный период полураспада распределения около 5 минут предполагает быстрое поглощение доксорубицина тканями, в то время как его медленное выведение из тканей отражается конечным периодом полувыведения от 20 до 48 часов. Связывание доксорубицина и его основного метаболита, доксорубицинола, с белками плазмы составляет от 74 до 76.
Приблизительно 40% дозы появляется в желчи через 5 дней, в то время как только 5-12% препарата и его метаболитов появляются в моче в течение того же периода времени.
Показания к применению
Доксорубицин Медак успешно применяется для регрессии при диссеминированных опухолевых состояниях, таких как острый лимфобластный лейкоз, острый миелобластный лейкоз, опухоль Вильмса, нейробластома, саркомы мягких тканей и костей, рак молочной железы, рак яичника, рак мочевого пузыря, рак желудка, рак щитовидной железы, Болезнь Ходжкина, злокачественные лимфомы и бронхогенный рак, при которых мелкоклеточный гистологический тип является наиболее чувствительным по сравнению с другими типами клеток.
Доксорубицин также показан для использования в качестве компонента адъювантной терапии у женщин с признаками поражения подмышечных лимфатических узлов после резекции первичного рака молочной железы.
Противопоказания
Больных не следует лечить Доксорубицином, если у них есть одно из следующих состояний:
- исходное количество нейтрофилов<1500 клеток / мм3;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- недавний инфаркт миокарда;
- тяжелая недостаточность миокарда;
- тяжелые аритмии;
- предшествующее лечение полными кумулятивными дозами доксорубицина, даунорубицина, идарубицина и / или других антрациклинов и антрацендионов;
- аллергия на компоненты лекарства.
Побочные эффекты
В связи с терапией медикаментом были зарегистрированы следующие нежелательные явления: чувство головокружения, лихорадка, одышка с тугой грудью или горлом, или зудящая сыпь (этот тип аллергической реакции может быть очень серьезным), анемия (низкий уровень эритроцитов), которая может вызвать чувство усталости и вялости.
Количество белых кровяных телец (которые борются с инфекцией) также может снизиться, увеличивая вероятность инфекций и повышения температуры.
Могут быть затронуты тромбоциты (клетки, которые помогают крови свернуться), что может вызвать синяки или кровотечение. В этом случае важно обратиться к врачу, который должен проверить количество клеток крови во время лечения.
Доксорубицин также может вызывать снижение активности костного мозга.
Взаимодействие Доксорубицина и других лекарственных средств
Токсичность, связанная с доксорубицином, особенно гематологические и желудочно-кишечные события, может быть повышена, когда доксорубицин используется в сочетании с другими цитотоксическими препаратами.
Одновременное назначение Доксорубицина с Паклитакселом может привести к увеличению кардиотоксичности.
При комбинировании Доксорубицина и Прогестерона наблюдалась усиленная доксорубицин-индуцированная нейтропения и тромбоцитопения.
Использование Верампила приводит к более высоким начальным пиковым концентрациям Доксорубицина в сердце с более высокой частотой и выраженностью дегенеративных изменений в сердечной ткани, что приводит к более короткой выживаемости.
Добавление циклоспорина к данному лекарству может привести к увеличению AUC для доксорубицина и доксорубицинола, возможно, из-за уменьшения клиренса исходного препарата и снижения метаболизма доксорубицинола.
Добавление циклофосфамида к данному медпрепарату усугубляет вызванный циклофосфамидом геморрагический цистит. Острая миелоидная лейкемия была отмечена как вторая злокачественная опухоль после лечения доксорубицином и циклофосфамидом.
Применение и дозировки
Общая доза лекарства за цикл может отличаться в зависимости от его использования в рамках конкретного лечения.
При использовании в качестве отдельного средства рекомендуемая начальная доза на цикл у взрослых составляет 60-75 мг / м 2 площади поверхности тела. Общая начальная доза за цикл может быть дана как одна доза или разделена на 3 последовательных дня или в виде разделенных доз на 1 и 8 дни.
В условиях нормального восстановления от токсичности, вызванной лекарственными средствами (особенно депрессии костного мозга и стоматита), каждый цикл лечения можно повторять каждые 3-4 недели.
Если он используется в сочетании с другими противоопухолевыми средствами, имеющими перекрывающую токсичность, дозу доксорубицина, возможно, придется снизить до 30-60 мг / м2 каждые три недели.
Если рассчитывать дозировку на основе массы тела, уже было показано, что введение медикамента в виде разовой дозы каждые три недели значительно снижает неприятный токсический эффект. Однако все еще есть те, кто считает, что разделение дозы на три последовательных дня (0,4–0,8 мг / кг или 20–25 мг / м 2 в день) дает большую эффективность, хотя и за счет более высокой токсичности. Если дозировка рассчитывается исходя из массы тела, 1,2-2,4 мг / кг следует назначать в виде разовой дозы каждые три недели.
Передозировка
Можно ожидать, что очень высокие однократные дозы доксорубицина вызовут острую дегенерацию миокарда в течение 24 часов и тяжелую миелосупрессию в течение 10-15 дней. Лечение должно быть направлено на поддержку пациента в течение этого периода и должно включать такие меры, как переливание крови и уход за больными с обратным барьером.
Задержка сердечной недостаточности наблюдается у антрациклинов в течение 6 месяцев после передозировки. Если признаки сердечной недостаточности возникают, их следует лечить в соответствии с традиционными методами.
Условия продажи
Отпускается данное лекарство только по рецепту врача.
Условия хранения
В температурном диапазоне от 2 до 8 градусов Цельсия. Годен медикамент на протяжении 2 лет.
Применение при беременности и кормлении грудью
Доксорубицин не следует использовать во время беременности, если это явно не необходимо. Сообщается, что он оказывает вредное фармакологическое воздействие на беременность и / или плод / новорожденного ребенка. Этот продукт обычно не следует назначать пациентам, которые беременны, или матерям, которые кормят грудью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Следует соблюдать осторожность при вождении автомобильной и другой техники.
Особые указания
Во время каждого цикла лечения раствором доксорубицина для инъекций пациенты должны тщательно и часто проверяться. Больные должны оправиться от острой токсичности предшествующего цитотоксического лечения до начала терапии Доксорубицином. Системный клиренс медикамента снижается у больных с ожирением.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
В целом доктора положительно откликаются о лекарстве, но акцентируют внимание на том, что эффективность зависит от многих факторов, таких как вид онкологического заболевания, тип комбинированного лечения или монотерапии, общего состояния больного.
Пациенты также указывают на результативность медикамента, а также отмечают множество побочных симптомов, особенно в начале лечения.
Благодарю за доставку. Да, были шероховатости по срокам. Возникло непонимание, потому приходил на место выдачи дважды. Но в остальном - как обещано, так и сделано
Мне назначили доксорубицин для лечения рака груди. Повезло или всем так помогает, но опухоль начала уменьшаться уже после нескольких курсов химиотерапии. Конечно, были и потеря волос, и тошнота, но теперь можно делать операцию.
В моем случае Доксорубицин прописали как часть химиотерапии. Эффективность хорошая, но есть побочные эффекты в виде усталости и тошноты. Но это, наверное, вообще у каждого. Так что мало кого удивлю. Надеюсь на положительный исход лечения.
Ваш ассортиментный ряд не перестает удивлять. Здесь находятся препараты, которых в аптеках нет уже по два года с аргументом "такое больше не завозят".
За свой долгий путь пациента уяснила для себя, что лекарства, если есть разные аналоги, лучше брать Сандоз. Европейское качество, так сказать, да и цены адекватные. Сейчас, конечно, положение такое, что выбирать не приходится, колем, что назначили. Но, думается мне, что доверие к производителю дает организму дополнительный эффект. В общем, ожидания позитивные. Надеюсь, не напрасные.
Я заказывала в этой аптеке Доксорубицин. Осталась очень довольна работой этой аптеки. Заказ я оформила на сайте. В течение нескольких минут мне перезвонил оператор и уточнил детали заказа. Препарат доставили мне на следующий день. Флакон был хорошо упакован. Проверила срок годности и целостность упаковки. Все было в порядке. Я очень рада, что нашла эту аптеку. Она предлагает широкий ассортимент препаратов по доступным ценам. Работа аптеки организована на высоком уровне.
Болезнь обнаружили поздно. В какой-то степени сам виноват. Потому что симптомы странные были давно. Да и о себе мог бы сам позаботиться. Ну не суть. Я сюда не жаловаться. Когда диагноз поставили, врач сразу сказал, что есть вот такое хорошее лекарство. Дорогое и надо его немало, и колоть надо уже. И сказал, что найти сложно, но можно вот здесь. И мне сначала показалось, что доктор своих знакомых продвигает. Походил все-таки в аптеки, поузнавал. В наличии лекарства нет. В онкодиспансере есть, но на него очередь. В интернете цены плюс-минус одинаковые, но непонятно с наличием. А тут сразу перезвонили, рассказали, как забрать, как оплатить. Получил свое лечение. Лечусь.
Не считая того, что найти это лекарство сложнее, чем орган на пересадку, помогает оно и правда хорошо. Конечно, после такого лечения, нам еще предстоит восстановление, но угроза смерти хотя бы отошла подальше.
Господа пациенты, не ищите по аптекам! Там нет! если есть, то давно уже расписано для врачей или знакомых. Заказать в интернете лекарство от рака страшно, но единственный выход. Тем более, что здесь ребята проверенные, можно довериться.
Чтобы вы понимали, разница в цене между этим магазином и тем, что нам предлагали "по знакомству" с рук, потому что нигде не было, процентов 30! Я не представляю, где вы берете препараты, что у вас так выгодно. Но Храни вас Бог.
Судя по комментариям, доставка возможна не везде. Конкретно у вас он сейчас в наличии? Можно сделать бронь, и приехать за ним лично?
Признаться, были некоторые опасения, когда увидела в производителях Словению. Не знаю, почему, но казалось, что в такой стране вряд ли мощное фармаевтическое производство. Однако, когда нуждаешься, готов схватиться за любую соломинку, потому заказала. И очень рада, что не поддалась порыву, потому что лекарство вытащило меня к жизни.
Прошу прощения. Это препарат для химии или какого-то другого назначения?
В Татарстан, Нижнекамск, доставите? Сколько времени надо?
Не смотря на не приятную побочную аллергию препарат понастоящему помог.
Здравствуйте, это раствор для внутрипузырного введения?
У меня есть вопрос по препарату "Доксорубицин Эбеве/Медак Германия 2мг/мл 25мл (50мг)":
здравствуйтея пересылаете ли вы этот препарат в регионы?