Беларусь
Казахстан
Описание препарата
Габапентин Тева — лекарственный препарат на основе габапентина, применяемый в неврологической практике. Его назначают при состояниях, связанных с патологической электрической активностью нервных клеток, а также при боли, возникающей из-за повреждения или раздражения нервных волокон.
Одна из основных сфер применения габапентина — эпилепсия, прежде всего парциальные приступы, которые могут протекать с сохранением сознания, его нарушением или переходом в генерализованный судорожный приступ. В таких случаях препарат помогает снизить чрезмерную возбудимость отдельных групп нейронов и уменьшить риск повторения приступов.
Вторая важная область применения — периферическая нейропатическая боль у взрослых. Такая боль отличается от обычной воспалительной или травматической боли: она связана не столько с повреждением тканей, сколько с нарушенной работой нервной системы. Пациенты могут описывать ее как жжение, покалывание, «прострелы», болезненную чувствительность кожи, ощущение тока или онемения. Нейропатическая боль встречается, например, при диабетической нейропатии и после опоясывающего лишая. Габапентин входит в число препаратов, которые международные рекомендации рассматривают как один из вариантов начальной терапии нейропатической боли, за исключением невралгии тройничного нерва.
Форма выпуска и упаковка
Габапентин выпускается в форме твердых капсул. В картонной пачке содержится 100 капсул.
Фармакологическое действие
Габапентин относится к противоэпилептическим средствам, но его действие не ограничивается контролем судорожной активности. По химической структуре он напоминает гамма-аминомасляную кислоту, однако не действует как прямой аналог ГАМК и не связывается с ГАМК-рецепторами привычным образом.
Основной механизм связан с влиянием на α2δ-субъединицу потенциал-зависимых кальциевых каналов в нервной системе. За счет этого уменьшается избыточное высвобождение некоторых возбуждающих медиаторов, которые участвуют в передаче болевых импульсов и формировании патологической нейрональной активности. Проще говоря, препарат помогает «приглушить» чрезмерную передачу сигналов в нервных путях, которые становятся слишком активными при эпилепсии или нейропатической боли.
Клинические исследования и рекомендации
Клиническая ценность габапентина изучалась при двух ключевых направлениях: лечении парциальных эпилептических приступов и терапии периферической нейропатической боли.
В инструкциях к препаратам габапентина указывается применение при парциальных приступах с вторичной генерализацией или без нее, а также при периферической нейропатической боли у взрослых, включая болезненную диабетическую нейропатию и постгерпетическую невралгию.
В рекомендациях NICE по фармакологическому лечению нейропатической боли у взрослых габапентин указан среди препаратов, которые могут рассматриваться как вариант начальной терапии наряду с амитриптилином, дулоксетином и прегабалином; исключение составляет невралгия тройничного нерва, для которой подход к лечению отличается.
Преимущества использования препарата
1. Двойная клиническая направленность. Габапентин применяется как при эпилепсии, так и при периферической нейропатической боли. Это делает его значимым препаратом в неврологической практике, особенно когда симптомы связаны с нарушенной возбудимостью нервной ткани.
2. Подходит для длительной терапии под контролем врача. Препарат рассчитан на регулярное применение. При правильном подборе дозы он может использоваться в составе продолжительного лечения, когда требуется стабильное воздействие на патологическую активность нервной системы.
3. Возможность постепенного подбора дозировки. Капсулы по 300 мг позволяют врачу выстраивать схему лечения поэтапно: начинать с меньшей суточной дозы и повышать ее с учетом переносимости, выраженности симптомов и сопутствующих заболеваний.
4. Применение при характерных формах нейропатической боли. Габапентин особенно актуален при боли, связанной с повреждением периферических нервов, например при диабетической нейропатии или постгерпетической невралгии. В таких ситуациях обычные обезболивающие средства нередко оказываются недостаточно эффективными, поскольку механизм боли имеет нервное происхождение.
Прежде чем купить Габапентин в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Габапентин
Лекарственная форма
Gabapentin — лекарственный препарат для приема внутрь в форме капсул.
Состав
Активный компонент: габапентин.
Прочие составляющие: коповидон, микрокристаллическая целлюлоза, кросповидон типа А, тальк, стеарат магния, поливиниловый спирт, полиэтиленгликоль, диоксид титана.
Назначение
Gabapentin-Teva назначают для контроля состояний, при которых нервная система передает чрезмерные или неправильные сигналы. Препарат не является обычным обезболивающим средством и не относится к противовоспалительным препаратам. Его действие связано не с подавлением воспаления, а с изменением активности нервных клеток.
Основные направления применения:
- Эпилепсия — как средство для лечения парциальных приступов, в том числе с переходом во вторично генерализованные приступы.
- Периферическая нейропатическая боль — боль, возникающая при поражении нервов, например после опоясывающего герпеса или при диабетической нейропатии. Эти показания отражены в официальных инструкциях к препаратам габапентина.
Фармакотерапевтическая группа
Gabapentin принадлежит к группе противоэпилептических средств.
Показания
| Состояние | Когда может рассматриваться назначение |
| Парциальные эпилептические приступы | При приступах, начинающихся в ограниченной зоне головного мозга; препарат может применяться как часть противоэпилептической терапии по назначению врача |
| Парциальные приступы со вторичной генерализацией | Когда локальный приступ может распространяться и переходить в более выраженный судорожный эпизод |
| Периферическая нейропатическая боль у взрослых | При длительной боли, связанной с повреждением периферических нервов, например при постгерпетической невралгии или болезненной диабетической нейропатии |
Противопоказания
Gabapentin-Teva не применяют при индивидуальной выраженной реакции организма на любой компонент препарата.
Препарат требует отдельной оценки перед назначением при:
- тяжелых нарушениях функции почек;
- пожилом возрасте;
- заболеваниях дыхательной системы;
- одновременном применении опиоидных обезболивающих, снотворных, транквилизаторов или других средств, угнетающих центральную нервную систему;
- эпизодах лекарственной зависимости в анамнезе;
- депрессии, тревожных расстройствах, суицидальных мыслях или выраженных изменениях настроения.
Применение при беременности и кормлении грудью
Во время беременности Gabapentin применяют только после индивидуальной оценки пользы и возможных рисков. Решение зависит от диагноза, тяжести состояния и альтернативных вариантов лечения.
Габапентин может проникать в грудное молоко. При грудном вскармливании врач оценивает дозу, состояние ребенка, возможную сонливость, особенности кормления и необходимость продолжения терапии у матери.
Особые указания
Лечение габапентином требует регулярности. Пропуски доз, самостоятельное увеличение количества капсул или внезапная отмена могут ухудшить контроль заболевания. При необходимости прекращения терапии дозу обычно снижают постепенно, как правило не быстрее чем в течение недели, если врач не назначил иной режим.
Важные меры предосторожности:
- в первые дни лечения возможны сонливость, головокружение, неустойчивость походки, замедление реакции;
- до понимания индивидуальной переносимости не следует управлять автомобилем, работать с механизмами или выполнять действия, требующие высокой концентрации;
- при появлении отека лица, губ, языка, генерализованной сыпи, затрудненного дыхания или выраженной слабости нужна срочная медицинская помощь;
- при усилении депрессии, появлении тревожности, необычной раздражительности, агрессивности или мыслей о самоповреждении необходимо немедленно сообщить врачу;
- у пациентов с нарушением функции почек дозировка подбирается особенно осторожно, поскольку габапентин выводится преимущественно через почки;
- у пожилых людей риск головокружения, падений, сонливости и спутанности может быть выше.
Способ применения и дозы
Прием капсул возможен независимо от еды. Дозу подбирает врач с учетом диагноза, возраста, функции почек, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Обычно терапию начинают с небольшой дозы и постепенно увеличивают. Часто суточную дозу делят на 3 приема, чтобы поддерживать более стабильное действие препарата в течение суток.
Побочные действия
Наиболее характерные возможные реакции:
- сонливость, усталость, ощущение заторможенности;
- головокружение, нарушение координации, неустойчивость походки;
- головная боль;
- тремор, двоение в глазах, нечеткость зрения;
- тошнота, сухость во рту, дискомфорт в животе, диарея или запор;
- периферические отеки, особенно в области стоп и голеней;
- увеличение массы тела;
- раздражительность, тревожность, изменения настроения;
- кожная сыпь или зуд;
- повышенная восприимчивость к инфекциям дыхательных путей.
Лекарственное взаимодействие
| Группа или препарат | Возможное значение |
| Антациды с алюминием или магнием | Могут уменьшать всасывание габапентина; обычно рекомендуют выдерживать интервал не менее 2 часов между антацидом и габапентином |
| Опиоидные обезболивающие | Возможны усиление сонливости, угнетение дыхания, выраженная слабость; требуется врачебный контроль |
| Снотворные, седативные, транквилизаторы | Повышают риск заторможенности, падений, нарушения координации и дыхательных осложнений |
| Алкоголь | Усиливает влияние на центральную нервную систему и может ухудшать переносимость лечения |
| Другие противоэпилептические препараты | Комбинации применяются по назначению врача; самостоятельно менять схему нельзя |
| Препараты, влияющие на функцию почек | Могут потребовать дополнительной оценки, поскольку выведение габапентина зависит от работы почек |
Активный ингредиент
Габапентин — воздействует на нервную систему как регулятор патологической нервной активности.
Условия хранения
Хранить капсулы следует в оригинальной упаковке, в сухом месте, недоступном для детей. Температурный режим необходимо сверять с инструкцией к конкретной упаковке, поскольку требования могут различаться в зависимости от страны регистрации и производителя. Как правило, рекомендуется хранение при комнатной температуре.
Совместимость с алкоголем
Алкоголь во время лечения нежелателен. Он может усиливать сонливость, головокружение, нарушение координации, замедление реакции и спутанность сознания. У некоторых пациентов сочетание алкоголя с габапентином повышает риск падений, травм и опасного угнетения центральной нервной системы.
