Препарат назначается для лечения болезни Альцгеймера всех степеней тяжести. Основное действующее вещество Мемантин оказывает нейропротекторную активность, блокируя эффекты глутамата (возбуждающий нейромедиатор).
Терапия этим средством применяется при диагностированных заболеваниях:
- деменция (альцгеймеровского типа, сосудистая, смешанная);
- нарушение функций ЦНС легкой и средней степени тяжести (ослабление памяти и способности к концентрации внимания, ограничение способности самообслуживания);
- церебральный и спинальный спастический синдромы (вследствие черепно-мозговой травмы, рассеянного склероза, инсульта).
Лечение следует начинать и проводить под наблюдением врача и только при условии наличия опекуна для контроля регулярности приема препарата. Длительное применение (от 6 месяцев) приводит к стабилизации или улучшению когнитивных функций, уменьшению утомляемости, коррекции двигательных нарушений.
См. также: Абикса табл. п/о 10мг N28.
Прежде чем купить Мемантин 20мг в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Стоимость аналогов Мемантин Sandoz 20мг №30
Препарат | Страна производитель | Цена за упаковку | Упаковка |
Мемантин Sandoz 20мг №30 | Нидерланды | 2 970 руб. | 30 таблеток по 20мг |
Абикса / Эбикса (Ebixa) табл. п/о 20мг N28 | Турция | 3 260 руб. | 28 таблеток по 20мг |
Инструкция по применению препарата Мемантин
Состав
Активным веществом препарата Мемантин Sandoz является мемантина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 20 мг активного компонента.
Также в препарате присутствуют: моногидрат лактозы, гликолят крахмала натрия (тип А), микрокристаллическая целлюлоза, безводный коллоидный диоксид кремния, стеарат магния.
Оболочка таблетки состоит из поливинилового спирта, макрогола, диоксид титана (E171), талька, красного и желтого оксида железа (E172).
Форма выпуска
Препарат представлен в виде коричнево-красных таблеток с круглой пленочной оболочкой (диаметр 11,1 мм) с двумя пересекающимися пересечениями на одной стороне. Таблетку можно разделить на четыре равные дозы. Расфасован Мемантин в блистерные упаковки по 30 штук.
Фармакологическое действие
Мемантин Сандоз принадлежит к группе препаратов, известной как препарат против деменции. Потеря памяти при болезни Альцгеймера происходит из-за нарушения сигналов сообщений в мозге. Мозг содержит так называемые рецепторы NMDA (N-метил-D-аспартат), которые связаны с передачей нервных сигналов, важных для обучения и памяти. Memantine Sandoz принадлежит к группе препаратов под названием антагонисты рецепторов NMDA. Медикамент действует на эти рецепторы NMDA, улучшая передачу нервных сигналов и памяти.
Фармакокинетика
Мемантин имеет абсолютную биодоступность около 100%. Около 45% активного компонента связано с белками плазмы. Выводится почками с терминалом t½ от 60 до 100 часов.
Показания к применению
Мемантин Сандоз используется для применения с целью замедления развития болезни Альцгеймера (сенильной деменции) от средней до тяжелой степени тяжести.
Противопоказания
Инструкция по применению таблеток Мемантин Сандоз описывает следующие ограничения к применению:
- высокая чувствительность к действующему веществу или любому из наполнителей;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- галактоземия;
- дефицит лактазы;
- синдром мальабсорбции глюкозы и галактозы;
- детский и подростковый возраст до 18 лет;
- беременность и период кормления грудью.
Побочные действия
Как и все лекарственные средства, Мемантин также может вызывать побочные симптомы, которые в большинстве проходят с легкой степенью выраженности.
Согласно инструкции наиболее часто встречаемыми побочными симптомами являются: головная боль, сонливость, запор, нарушение функций печени, головокружение, вестибулярные нарушения, одышка, высокое кровяное давление, аллергические реакции на фоне высокой сенсибильности к препарату.
Реже могут проявляться следующие реакции: усталость, грибковые инфекции, дезориентация, галлюцинации, рвота, нарушение ходьбы, декомпенсированные нарушения функции миокарда и тромбы в венах.
Очень редко могут отмечаться судороги, панкреатит, гепатит и психотические реакции.
Имеются сведенья, что на фоне приема Мемантина у некоторых пациентов терапия болезни Альцгеймера была связана с депрессией, суицидальными идеями и самоубийствами.
Совместимость Мемантина с другими лекарственными средствами
Мемантин Сандоз может особенно повлиять на действие следующих лекарств, вследствие чего рекомендовано обратится к врачу для корректировки доз.
Комбинация Мемантина с антиспастическими агентами, дантроленом или баклофеном, может модифицировать действие этих двух препаратов, что делает необходимым корректирование дозы.
Следует избегать комбинации Мемантина и Амантадина из-за риска интоксикационного психоза.
Также возможно взаимодействие между Мемантином и циметидином, ранитидином, прокаинамидом, хинидином, хинином и никотином, которые используют ту же почечную систему транспорта катионов, что и амантадин, что приводит к возможному повышению их уровня в плазме.
Уровни сывороточного гидрохлоротиазида (HCT) могут быть снижены, когда Мемантин вводят с HCT или любой его комбинацией.
Эффекты дофаминергических агонистов и антихолинергических средств могут быть усилены сопутствующим лечением антагонистами NMDA, такими как мемантин.
Рекомендуется тщательный мониторинг уровней протромбина или МНО у пациентов, одновременно получающих пероральные антикоагулянты.
При одновременном приеме медикамента и напитков, содержащих алкоголь, возможно ухудшение действия лекарства.
Дозировка и способ применения Мемантина
Memantin tabletki принимаются независимо от приема пищи, предпочтительно в одно и тоже время.
Максимально допустимая дневная доза составляет 20 мг в сутки. Чтобы снизить риск нежелательных эффектов, поддерживающая доза достигается путем повышенного титрования 5 мг в неделю в течение первых 3 недель следующим образом:
Дни приема |
Доза |
1-я неделя (1-7 день) |
Одна четверть таблетки по 20 мг |
2-я неделя (8-14 день) |
Половина таблетки 20 мг |
3-я неделя (15-21 день) |
Три четверти таблетки по 20 мг |
4-я неделя и далее |
Одна таблетка по 20 мг |
Рекомендуемая поддерживающая доза составляет 20 мг в сутки.
Пациентам старше 65 лет следует принимать 20 мг в день, как описано выше.
Пациентам со слегка сниженной функцией почек (клиренс креатинина от 50 до 80 мл / мин) дозу корректировать не нужно. Больным с умеренной почечной недостаточностью суточная дневная доза составляет 10 мг. Если переносится в течение не менее 7 дней, доза может быть увеличена до 20 мг в день в соответствии со стандартным графиком дозирования. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 5 до 29 мл / мин) доза должна составлять 10 мг в сутки.
Передозировка
При отравлении препаратом Мемантин у больного были выявлены симптомы со стороны центральной нервной системы в виде дезориентации, сонливости, головокружения, возбуждения, агрессии, галлюцинаций и нарушения походки, а также симптомы желудочно-кишечного происхождения в виде рвоты и диареи.
В этом случае лечение симптоматическое. Никакого конкретного противоядия от интоксикации или передозировки не имеется. Обычно проводят процедуру для выведения материала активного вещества, например, промывание желудка, прерывание потенциальной кишечно-печеночной рециркуляции, подкисление мочи. Форсированный диурез следует использовать по мере необходимости.
Условия продажи
Купить Мементин Сандоз в аптеке можно только при условии предоставления рецептурного листа.
Условия хранения
При хранении медикамента достаточно комнатной температуры от 15 до 25 градусов Цельсия. Срок годности составляет 3 года.
Применение при беременности и кормлении грудью
Согласно информации от производителя Мемантин Сандоз, запрещено использовать данный медикамент беременными женщинами.
Не известно, выделяется ли Мемантин с грудным молоком, но, учитывая липофильность вещества, это, вероятно, происходит. Женщины, которые принимают медикамент, должны воздержаться от кормления грудью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Сенильная деменция от умеренной до тяжелой степени тяжести обычно влияет на способность управлять автотранспортом и пользоваться машиной. Кроме того, Мемантин может повлиять на способность реагировать, поэтому следует предупредить больных о необходимости соблюдать особые меры предосторожности перед вождением или использованием машин.
Особые указания
Осторожность рекомендуется пациентам с приступами эпилепсии, пациентам с судорогами в анамнезе или пациентам, склонным к эпилепсии.
Во время лечения Мемантином, пациенты с недавним инфарктом миокарда, хронической сердечной недостаточностью или неконтролируемой гипертензией должны пристально наблюдаться.
Не рекомендуется одновременное использование антагонистов N-метил-D-аспартата (NMDA): амантадина, кетамина или декстрометорфана. Эти комбинации действуют на ту же рецепторную систему, что и мемантин, вследствие чего, побочные реакции могут проявляться с большей частотой и быть более сильными, особенно со стороны центральной-нервной системы.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
При применении Мемантина доктора отмечали положительную динамику и эффективность в терапии деменции, в результате чего у больных наблюдалось улучшении поведенческой реакции и уменьшались расстройства в настроении.
По отзывам пациентов прием препарата положительно влияет на мышление и способность продолжать нормальную повседневную деятельность. Препарат эффективно замедляет быстрое развитие болезни.