Беларусь
Казахстан
Инструкция к применению спирали Мирена
Внутриматочная система (ВМС) Мирена применяется для контрацепции (предотвращения нежелательной беременности). Ее используют для профилактики гиперплазии эндометрия у пациенток, которые проходят заместительное лечение эстрогенами, а также при идиопатической меноррагии (аномально длительных или обильных менструациях).
Как работает спираль Мирена?
Основное действующее вещество – Левоноргестрел. Оно начинает высвобождаться сразу же после того, как ВМС установлена в матку. Левоноргестрел снижает чувствительность прогестероновых и эстрогенных рецепторов эндометрия, в результате чего эстрадиол (женский половой гормон) перестает восприниматься организмом. Под воздействием препарата утолщается слизистая оболочка цервикального канала. Это усложняет попадание спермы в полость матки. Одновременно происходит угнетение подвижности и функций сперматозоидов. Поскольку действующее вещество после высвобождения сразу попадает в эндометрий, его концентрации минимальны.
Противопоказания спирали Мирена
Спираль Мирена нельзя использовать:
- в ходе беременности или пока ее отсутствие не подтверждено;
- если пациентка в течение 3 месяцев до даты предполагаемой установки ВМС перенесла септический аборт;
- пациенткам с аномалиями матки;
- пациенткам, которые страдают от цервицита, послеродового эндометрита, дисплазии шейки матки, маточных кровотечений;
- при воспалениях, инфекциях органов малого таза;
- при гиперчувствительности к Левоноргестрелу или другим веществам, которые входят в состав системы;
- при злокачественных новообразованиях в матке либо в её шейке, прогестагензависимых опухолей;
- при серьезных нарушениях в работе печени.
Применение внутриматочной системы Мирена не влияет на возможность иметь детей в будущем. У 80% пациенток, которые удаляют спираль с намерением забеременеть, зачатие происходит в течение года после процедуры.
Источник:
- Государственный реестр лекарственных средств;
- Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX);
- Международная классификация болезней Десятого пересмотра (МКБ-10, англ. ICD-10);
- Официальная инструкция от производителя Amgen Europe B.V. Нидерланды
Аналоги
💊 Мирена внутриматочная система 20мкг/24ч
🏥 Купить спираль Мирена в аптеках Москвы, Санкт-Петербурга, Екатеринбурга и др. городах России
💰 Доступные цены спирали Мирена
Прежде чем купить Мирена в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Внутриматочная система Мирена — контрацептивный препарат группы гестагенов.
Состав
Активный компонент ВМС Мирена — левоноргестрел в количестве 52 мг. Прочие — элементы пластиковой оболочки и устройства для введения контрацептива.
Форма выпуска
Внутриматочная система Мирена выполнена в форме Т-образного проводника, высвобождающего действующее вещество — левоноргестрел — в строго определенной дозировке. Гормональный контрацептив заключен в пластиковый корпус с мембраной, регулирующий выход активного компонента в полость матки.
Устройство снабжено петлей. К ней крепятся нити для удаления ВМС из организма. Устройство не содержит видимых примесей.
Фармакологическое действие
Внутриматочная система ВМС Мирена оказывает гестагенное и противозачаточное действие. Активный компонент препарата обнаруживается в крови через 1 час после введения. Максимальные концентрации наблюдаются через 14 дней после начала использования системы.
Количество левоноргестрела рассчитано на 60 менструальных циклов.
Фармакодинамика препарата
Активный компонент высвобождается в полость матки. Это позволяет использовать минимальные количества гестагена. Достаточная концентрация гестагена делает эндометрий матки невосприимчивым к эстрадиолу. На фоне использования ВМС Мирена снижаются темпы роста эндометрия. Это не даёт оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки.
Наличие инородного тела раздражает ткани матки, вызывая сгущение слизи в цервикальном канале. Это препятствует проникновению сперматозоидов в орган, снижает их подвижность. Кроме этого, возможно угнетение овуляции. Эти свойства обеспечивают противозачаточное действие внутриматочной системы.
На начальных этапах использования ВМС Мирена возможно усиление ежемесячных кровотечений. Через несколько циклов ингибируется рост эндометрия. Объём менструальных выделений уменьшается. Может развиться аменорея, но при этом функции яичников не нарушаются. За счёт этого препарат используют при лечении эндометриоза, идиопатической меноррагии, онкопатологий, доброкачественных новообразований, вызывающих деформацию матки.
Уменьшение кровопотери при менструации снижает риск развития анемии. В течение года после удаления устройства у 80% женщин наступает беременность.
Показания к применению
Внутриматочный контрацептив показан к назначению в следующих случаях:
- предупреждение незапланированной беременности;
- идиопатическая меноррагия;
- в составе комплексного лечения высокими дозами эстрогенов для предупреждения гиперплазии тканей, выстилающих внутреннюю поверхность матки.
Внутриматочная спираль не предохраняет от инфекций, передающихся половым путём. Не используется для экстренной контрацепции.
Противопоказания
Внутриматочный контрацептив имеет обширный перечень противопоказаний. Перед установкой ВМС Мирена женщина проходит комплексное обследование.
Запрещено использовать ВМС в следующих случаях:
- девушки до 18 лет;
- индивидуальная непереносимость;
- острый воспалительный процесс в репродуктивной системе;
- рецидив хронического заболевания;
- инфекции в острой стадии;
- эндометрит, в том числе после родов;
- аборт с гнойными осложнениями в течение 3 последних месяцев;
- цервицит;
- сниженный иммунитет;
- злокачественные опухоли тела и шейки матки;
- предраковое состояние;
- гормонозависимые карциномы, в том числе и молочных желез;
- патологии, способные вызвать деформацию тела матки, в том числе и доброкачественные новообразования;
- диагностированная беременность, подозрение на нее;
- возраст от 65 лет.
Относительные противопоказания — заболевания сердечно-сосудистой системы, диабет, мигрени и головные боли невыясненной этиологии, гепатиты любого генеза, гипертония, подозрение на ишемию сосудов мозга, инфаркт или инсульт в анамнезе.
Побочные эффекты
- увеличение длительности менструации;
- изменение цикла;
- отсутствие менструаций в течение года;
- сыпи и отеки;
- аллергические реакции;
- изменение настроения, депрессивные состояния;
- мигрени;
- боли в эпигастрии;
- тошнота;
- угревая сыпь;
- избыточный рост волос по типу гиперандрогении;
- мажущие выделения;
- воспалительные процессы в репродуктивной сфере;
- тазовые боли;
- инфекционные заболевания малого таза;
- появление кист;
- самопроизвольное выпадение ВМС;
- набухание молочных желез;
- гипертония.
Беременность не входит в список побочных эффектов: вероятность ее развития на фоне применения средства крайне мала. При состоявшейся беременности и желании ее сохранить, женщине уделяют повышенной внимание, минимизируют вероятность выкидыша, развития сепсиса.
Выраженные побочные эффекты при использовании спирали Мирена — повод обратиться к врачу.
Совместимость с другими препаратами
Препарат действует локально. Информация о совместимости с прочими лекарствами отсутствует. Предупреждайте врача о медикаментах, принимаемых на постоянной основе.
Применение препарата
Установку устройства проводит врач в медучреждении. Процедура не требует обезболивания и длительного пребывания в клинике.
Предварительно показано гинекологическое обследование. Процедура проводится с 1 по 7 день менструального цикла. Возможно удаление старого устройства и установка новой ВМС Мирена. Введение спирали разрешено сразу после процедуры аборта, после родов — не ранее, чем через 6 недель.
Пациентке назначают плановый осмотр через 4 и 12 недель после введения ВМС.
Передозировка
Избыточный прием лекарственного средства невозможен. Нет данных о нарушении целостности ёмкости с активным компонентом.
Условия продажи
Купить спираль Мирена можно только по рецепту врача
Условия хранения
Температура на складе не должна превышать 30 градусов. Беречь от солнечных лучей, не замораживать.
Применение при беременности и кормлении грудью
Установка спирали запрещена в гестационном периоде. Если беременность наступила при использовании ВМС, вопрос о сохранении плода решают с врачом.
Пациентку информируют о высоком риске самопроизвольного аборта, развитии сепсиса, преждевременных родах. Если беременность сохраняют, пациентка пребывает под динамическим наблюдением гинеколога.
Лактация — не противопоказание к использованию ВМС. Но активный компонент выделяется в грудное молоко. Поэтому польза от использования спирали для женщины должна превышать потенциальный риск для ребенка.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Исследования по влиянию средства контрацепции на концентрацию внимания и скорость реакции не проводились. Разрешается управлять автомобилем и выполнять точные работы.
Особые указания
До применения спирали исключают патологию эндометрия. Препарат не предназначен для посткоитального предохранения.
Если у пациентки в анамнезе присутствуют заболевания сердца, после введения спирали показано назначение антибиотиков для предупреждения эндокардита.
Использование ВМС может влиять на чувствительность к глюкозе. Поэтому пациентки с диабетом нуждаются в регулярных исследованиях крови и корректировке доз инсулина.
Нежелательно использовать препарат нерожавшим женщинам. Спираль устанавливают только при невозможности использовать другие методы предохранения.
Пациентку предупреждают о симптоматике, сопровождающей выпадение устройства из полости матки. Боли, выделения, внеплановое кровотечение — это повод срочно обратиться к врачу.
Пациентку обучают методике проверки нитей устройства. Если они не обнаруживаются либо женщина подозревает смешение спирали, нужно избегать половых контактов и прийти на осмотр к гинекологу.
Аналоги препарата
Полный аналог ВМС Мирена — препарат Джайдес система, производства Байер (Финляндия).
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Отзывы о ВМС Мирена разнятся. Пациентки отмечают положительный эффект при обильных менструациях, отсутствие беременности. Присутствуют жалобы на резкую прибавку веса, выпадение волос, наступление раннего климакса, изменение настроения, нарушение либидо, проблемы с кожей.
Врачи считают, что ВМС используют только по показаниям, если невозможно использовать другие способы контрацепции.
Поставить порекомендовал гинеколог. Причем не только для контрацепции, а еще и для лечения эндометриоза. Болезнь дополнительно пролечивали медикаментами, но вот спираль тоже поставили. Спираль, кстати, у меня первая. Меня удивило, что она очень удобна – установили и забыли на несколько лет. При том, что месячные стали менее болезненными и обильными. Побочных эффектов не заметила, а состояние улучшилось. Очень довольна
Мирену установила для долгосрочной контрацепции. Процедура установки прошла быстро и безболезненно. Препарат оказался очень удобным, не нужно думать о ежедневных таблетках. Побочных эффектов нет, менструальный цикл стабилизировался. Очень рада, что выбрала
Как долго обычно занимает адаптация организма к Мирене, прежде чем стабилизируется менструальный цикл?
Большая часть сомнений, должна признаться, исходила из незнания и даже темноты мозга. Мне казалось, что спираль будет упираться, царапать меня внутри, мешать при занятиях спортом... У меня был миллион вопросов. На которые, слава богу, подробно ответила моя золотая гинеколог. Она и посоветовала Мирену купить именно здесь, чтобы не искать долго, и чтобы пришла действительно качественная. Пока стаж использования пара месяцев. Могу подтвердить эффективность и незаметность средства как для меня, так и для партнера.
В условиях постоянных стрессов из-за чего угодно радует, что есть вот такой способ забронировать спираль, такое средство контрацепции лучше купить чуточку заранее, чтобы не искать, когда придет время ставить новую. Хоть из-за этого не переживаю.
По моему скромному мнению - самый эффективный способ предохранения. Мирену посоветовала купить гинеколог, поставили легко и работает без сбоев.
Сложно оценивать эффективность долгосрочного средства предохранения. Мирена пока не подводила, на цикл не влияет, никак себя не выдает.
Благодарю за участие и помощь. Срочно нужна была замена для старой спирали. А так как к Мирене я уже привыкла и знаю, что она не подведет, хотела именно ее. Нигде не нашла, зато смогла забронировать через этот сайт. И получить как раз за день до приема у врача.
Мне очень нравится Мирена. С гинекологом долго подбирали, чтобы гипоалергенно и вообще. И главное - качественно. И вот на ней остановились. Спираль, наверное, лучший способ предохранения, если говорить о надежности.
В прошлом меня пугали фразочки "заказано из интернета" когда что-то в доме появлялось. Не было доверия к продукции, если я не вижу продавца. А теперь даже как-то надеюсь, что не придется сталкиваться с реальными аптекаря и, и буду все находить в интернете. Даже здоровее себя чувствуешь. Наверное, в аптеке аура больная)
Здравствуйте! Как оформить возврат купленного сегодня товара. Мирена. Г. Новосибирск
Здравствуйте...после введения спирали можно заниматься спортом?
В инструкции к препарату Мирена, не указано об ограничениях о физических нагрузках.
Раньше пила таблетки, но после рождения малышки нет дисциплины, голова забита и стала забывать пр них. Поэтому решила рассмотреть вопрос о спирали. Посоветовалась с врачом и выбрала внутриматочную систему Мирена. Дороговато, конечно, но меня устраивает. Мирена - не просто спираль, она еще и лечит. Месячные перестали быть такими обильными, про таблетки можно совсем не вспоминать. Я рада, что у меня нет аллергии, а то поначиталась отзывов и волновалась поначалу.