Болезнь Паркинсона - это нейродегенеративное заболевание, которое поражает нервные клетки головного мозга, вырабатывающие дофамин. Дофамин - важная сигнальная молекула, контролирующая движение. Потеря дофамин-продуцирующих клеток приводит к нехватке дофамина в головном мозге, что приводит к симптомам болезни Паркинсона, включая тремор, скованность и медлительность.
Активное вещество Neupro, ротиготин, является агонистом дофамина, что означает, что оно имитирует действие дофамина. Пластырь доставляет постоянную дозу ротиготина через кожу и в кровоток.
Пластырь позволяет пациентам контролировать свои движения и уменьшить количество признаков и симптомов болезни Паркинсона, таких как скованность и замедленность движений.
Ньюпро применяется для лечения симптомов таких заболеваний у взрослых
- болезнь Паркинсона;
- синдром беспокойных ног средней и тяжелой степени. Neupro применяется, когда невозможно определить конкретную причину расстройства.
Начальная доза зависит от типа и стадии заболевания. Дозу можно увеличивать еженедельно до достижения наиболее эффективной. На ранней стадии болезни Паркинсона максимальная доза составляет 8 мг / сут, а при запущенной болезни - 16 мг / сут. При синдроме беспокойных ног максимальная доза составляет 3 мг / сут.
Наиболее распространенными побочными эффектами при применении Ньюпро у пациентов с болезнью Паркинсона являются: сонливость, головокружение, головная боль, тошнота, рвота и реакции на месте применения, такие как покраснение, зуд и раздражение кожи.
При синдроме беспокойных ног распространенными побочными эффектами являются: тошнота, реакции на месте применения, астенические эффекты (усталость, слабость и недомогание) и головная боль.
Прежде чем купить Ньюпро (Neupro) Ротиготин 8мг в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Лекарственная форма
Трансдермальная терапевтическая система (пластырь), обеспечивающая постепенное выделение активного вещества в течение 24 часов. Внешняя поверхность покровного слоя бежевого цвета с напечатанной на ней надписью Нейпро 2 мг/24 ч. Каждая упаковка содержит 30 пластырей, каждый из которых рассчитан на 8 мг активного вещества.
Состав
Терапевтическое действие обусловлено ротиготином.
В составе лекарства содержатся следующие лекарственно неэффективные компоненты: пальмитоил аскорбиновая кислота, силиконизированная, алюминизированная полиэфирная пленка, диоксид титана (Е 171), сополимер поли(диметилсилоксана-триметилсилилсиликата), DL-альфа-токоферол, цветные пигменты, дисульфит натрия, повидон К90.
Назначение
Ньюпро используется для единственного лечения болезни Паркинсона на ранней стадии. В сочетании со стандартным препаратом лекарство применяют на поздних стадиях заболевания, когда эффективность леводопы снижается или непостоянна и эффект колеблется.
Цели назначения медпрепарата:
- имитация эффектов дофамина;
- облегчить ранние симптомы болезни Паркинсона;
- борьба с синдромом «беспокойных ног».
Фармакологическая группа
Нейролептики и противопаркинсонические средства.
Показания
- Единственная терапия болезни Паркинсона на ранних стадиях.
- В комбинации с леводопой в течение и конечной точки болезни Паркинсона, когда эффективность леводопы снижается или непостоянна и наблюдаются колебания эффекта леводопы.
- Лечение умеренного и тяжелого синдрома беспокойных ног у взрослых.
Противопоказания
Пластырь нельзя использовать при наличии аллергии на один из составляющих.
К ограничениям так же относятся:
- острые заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой (например, нестабильная стенокардия, недавно перенесенный инфаркт миокарда);
- нарушение работы почек на терминальной стадии (при диализе).
Применение при беременности и кормлении грудью
Недостаточно исследований для оценки риска применения Ньюпро у беременных женщин. Поэтому рассматриваемый медпрепарат не следует использовать беременным женщинам.
Поскольку активный элемент снижает выработку гормона пролактина у человека, следует ожидать ингибирования выработки молока. Поэтому грудное кормление следует прекратить, если лечение неизбежно.
Особые указания
Из-за общего риска развития гипотонии при изменении положения тела, связанного с заместительной терапией дофамином, пациентов следует тщательно наблюдать, особенно в начале лечения.
При лечении больных с тяжелыми нарушениями функции печени рекомендуется соблюдать медицинскую осторожность, поскольку снижение экскреции ротиготина может привести к усилению побочных эффектов.
Трансдермальные пластыри следует применять на сухую, чистую кожу, избегая участков с повреждениями.
Не рекомендуются аппликации в местах с повышенным трением.
При возникновении патологической игровой зависимости, компульсивных расходов или покупок, компульсивного переедания, возможно, потребуется изменить лечение.
Лекарство может вызвать сонливость и/или приступы засыпания, что может сделать опасным вождение автомобиля.
Способ применения и дозы
ТТС остается на коже в течение 24 часов, а затем заменяется новым на другом участке кожи.
Больным с ранней стадией заболевания врач начинает лечение с двух миллиграммов. Затем дозировку постепенно увеличивают на два миллиграмма в семь дней до эффективной дозы, составляющей восемь миллиграммов один раз в день. Соответственно, для этого начала лечения доступны пластыри с низкими дозами.
Некоторым больным может быть достаточно дозы в четыре миллиграмма в день. Большинство больных достигают эффективной дозы в течение трех или четырех недель при использовании пластыря по шесть или восемь миллиграммов.
При запущенной стадии болезни с нестабильным эффектом леводопы начальная доза составляет четыре миллиграмма мг в день. При необходимости врач увеличит ее до 16 миллиграмм в день.
Для достижения конечной дозы в течение 24 часов можно использовать несколько ТТС для доз, превышающих 8 миллиграммов. Например, доза в 10 миллиграммов может быть достигнута путем объединения пластыря по шесть и четыре мг. Ни в коем случае нельзя резать пластыри!
По окончании лечения суточную дозу следует уменьшать с шагом 2 миллиграмма (предпочтительно через день) до полной отмены.
Для лечения синдрома беспокойных ног начальная доза — 1 мг в сутки с постепенным увеличением.
Пластырь следует накладывать на чистую, сухую, неповрежденную здоровую кожу в области живота, бедра, бока, плеча. Следует избегать повторного применения на том же месте в течение 14 дней. Ни в коем случае нельзя накладывать пластырь на покрасневшие, раздраженные или травмированные участки кожи.
Побочные действия
Наиболее часто регистрировались тошнота, головокружение, головная боль, кожные реакции в месте наложения пластыря.
Реже могут быть сонливость, расстройства восприятия глаз и ушей, галлюцинации, состояния спутанности сознания, необычные сновидения, бессонница, двигательные расстройства, падение артериального давления при перемене положения тела, повышенная потливость, задержка жидкости в руках и ногах, слабость, потеря веса, склонность к падению.
Лекарственное взаимодействие
Поскольку ротиготин заменяет дофамин, антагонисты дофамина, такие как нейролептики или желудочный препарат метоклопрамид, могут ослабить эффективность Ньюпро. Поэтому следует данных комбинаций.
Из-за возможных аддитивных эффектов врачи должны проявлять осторожность при назначении седативных средств и всех средств, угнетающих мозг (например, бензодиазепинов, нейролептиков и антидепрессантов), больным, использующим ТТС Ньюпро.
Ротиготин может усиливать побочные эффекты леводопы и вызывать двигательные расстройства и/или ухудшать такие ранее существовавшие состояния.
Действующее вещество
Rotigotin - агонист дофаминовых рецепторов центрального действия.
Условия хранения
При температуре 30C и ниже, вне доступа для маленьких детей. Использованные пластыри следует утилизировать таким образом, чтобы исключить контакт с другими людьми, особенно с детьми.
Применение с алкоголем
Совместное употребление алкоголя может усилить седативные эффекты ротиготина, что может привести к опасным состояниям, таким как чрезмерная сонливость, замедленные реакции и риск внезапного засыпания.