Описание препарата
Пластырь Нитродерм – это противоишемическое лекарственное средство, рекомендованное страдающим от стенокардии пациентам. Основной действующий компонент трансдермальной системы – Нитроглицерин. Это вещество помогает предотвратить приступы стенокардии и остановку коронарного кровотока. Противоишемическое действие Нитроглицерина обусловлено снижением потребности миокарда в кислороде, а также улучшением доставки кислорода в сердечные ткани. После приклеивания на кожу пластыря Нитроглицерин регулярно поступает в кровь около суток. Максимум концентрации наблюдается в течение первых 6 часов. При передозировке препарата снижается артериальное давление, начинается тахикардия, возможен обморок.
Пластырь Нитродерм не рекомендуется использовать:
- во время беременности, лактации (по показаниям);
- при гипертрофической кардиомиопатии;
- при гиперчувствительности к Нитроглицерину;
- пациентам, которые страдают от закрытой формы глаукомы;
- при кровоизлияниях в мозг;
- при остром приступе стенокардии;
- при повышенном внутричерепном давлении;
- при пониженном артериальном давлении;
- в шоковых состояниях.
Пластырь Нитродерм нужно наклеивать на левую сторону грудной клетки (переднебоковую поверхность) либо на левое предплечье. Эффективность препарата зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, поэтому разовое количество полосок пластыря рассчитывает и корректирует врач. В профилактических целях обычно используют 1 пластырь в сутки. Для повышения дозы нужно наклеить дополнительные пластыри. Чтобы предотвратить привыкание организма к пластырю, рекомендуется соблюдать интервал 8-12 часов (лучше всего ночью) между снятием старого пластыря и наклеиванием нового.
См. также: Депонит 10 пластырь №15.
Прежде чем купить Нитродерм в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Инструкция Нитродерм
Форма выпуска
Трансдермальные терапевтические системы (пластыри) для наружного применения.
Упаковка
Пачка содержит 15 пластырей, каждый из которых упакован индивидуально в защитный саше-пакет, что предотвращает преждевременное высвобождение активного вещества.
Фармакологическое действие
Нитродерм ТТС 10 – это трансдермальная терапевтическая система (пластырь), содержащая нитроглицерин. Препарат обеспечивает постепенное высвобождение действующего вещества через кожу, что позволяет поддерживать стабильную концентрацию нитроглицерина в крови на протяжении длительного времени. ТТС оказывает такие эффекты, как:
- антиангинальное действие – нитроглицерин, высвобождаясь из пластыря, всасывается через кожу и поступает в системный кровоток, вызывая расширение вен и артерий;
- снижение нагрузки на сердце – уменьшает венозный возврат крови (преднагрузку) и снижает периферическое сосудистое сопротивление (постнагрузку), облегчая работу миокарда;
- повышение коронарного кровотока – улучшает кровоснабжение сердечной мышцы и уменьшает проявления ишемии;
- профилактика стенокардии – поддерживает постоянный уровень нитроглицерина, что снижает частоту приступов.
Показания
Препарат предназначен для поддержания работы сердца. Более точными показаниями являются:
- профилактика приступов стенокардии при ишемической болезни сердца;
- длительная поддерживающая терапия у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца;
- возможное применение в составе комплексной терапии при хронической сердечной недостаточности (по назначению врача).
Противопоказания
Применение пластыря имеет некоторые ограничения. Так, противопоказаниями в отношении ТТС Нитродерм выступают:
- перенесенный в недавнем времени острый инфаркт миокарда с выраженной гипотензией;
- кардиогенный шок (без достаточной поддерживающей терапии);
- тяжелая артериальная гипотензия;
- повышенное внутричерепное давление (например, при травмах головы, инсульте);
- тяжелый аортальный или митральный стеноз;
- аллергия на нитроглицерин или компоненты пластыря;
- одновременный прием ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (например, силденафил, тадалафил, варденафил).
Применение при беременности и кормлении грудью
Использование трансдермальной системы возможно только в случаях крайней необходимости. Решение о назначении принимает врач.
Особые указания
- Препарат используется только для профилактики, но не для купирования уже начавшегося приступа стенокардии.
- Развивается толерантность к нитратам при длительном применении, поэтому рекомендуется соблюдать «нитратные интервалы» (например, снимать пластырь на 8–12 часов в сутки).
- Следует соблюдать осторожность при вождении транспорта и выполнении работ, требующих концентрации внимания, так как возможны головокружение и снижение давления.
- При появлении выраженной гипотензии, головной боли или слабости следует снять пластырь и обратиться к врачу.
- При снятии пластыря его нужно аккуратно утилизировать, избегая повторного использования.
Состав
В качестве составляющих пластырей Нитродерм значатся:
- нитроглицерин – активный действующий элемент системы;
- вспомогательные вещества: полимеры и компоненты клеевой основы, обеспечивающие равномерное высвобождение препарата.
Способ применения и дозы
Пластырь наклеивают на сухую, чистую кожу туловища или плеча, лишенную повреждений. При стандартных стартовых условиях терапии, назначают по 1 пластырю в сутки.
Продолжительность ношения определяется врачом. Но обычно ТТС носят 12-24 часа, после чего заменяют новой.
Для предотвращения толерантности рекомендуется делать перерывы (например, 8-12 часов без пластыря). Продолжительность терапии зависит от клинической картины и подбирается индивидуально.
Побочные действия
В процессе применения трансдермальной терапевтической системы Нитродерм возможно возникновение негативных реакций со стороны организма. В перечне наиболее распространенных симптомов значатся:
- головные боли (особенно в начале лечения);
- головокружения;
- физическая ослабленность;
- ортостатическая форма гипотензии;
- развитие тахикардии;
- ощущение сердцебиения;
- покраснение кожи в месте аппликации;
- кожный зуд или раздражение;
- редко – аллергические реакции, тошнотные позывы, рвота.
Лекарственное взаимодействие
- Ингибиторы ФДЭ-5 (силденафил и аналоги) – риск резкого падения давления, угроза для жизни.
- Антигипертензивные средства и бета-блокаторы – потенцируют действие препарата, что может привести к выраженной гипотензии.
- Диуретики, трициклические антидепрессанты, нейролептики – повышают риск снижения давления.
- Дигидроэрготамин – одновременный прием может повысить его концентрацию в крови.
Действующее вещество
Нитроглицерин.
Лекарственная форма
Трансдермальная терапевтическая система (пластырь).
Назначение
Применяется у взрослых пациентов. Отпускается по рецепту врача.
Показания
Органические нитраты, антиангинальные средства.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше +25 °C, в сухом месте, вдали от источников тепла и открытого огня. Беречь от детей.
Применение с алкоголем
Одновременное употребление алкоголя противопоказано, так как усиливается гипотензивный эффект, что может привести к выраженному падению артериального давления, головокружению и обморокам.