Беларусь
Казахстан
Препарат препятствует слипанию (агрегации) тромбоцитов, эритроцитов. Он действует не моментально – эффект проявляется через двое суток после начала лечения. После окончания курса показатели свертываемости крови возвращаются к норме в течение двух недель. Период полувыведения при регулярном приеме составляет до пяти дней. Выводится в основном печенью, при нарушении её работы концентрация Тикло в плазме крови может повышаться.
Препарат используют при:
- тромбозах центральных и периферических артерий (в том числе ишемическом инсульте);
- атеросклерозе сосудов ног;
- профилактике тромбообразования.
Аклотин (Тикло) не назначают, если отмечены геморрагический диатез, геморрагический инсульт (в том числе в прошлом), язвы ЖКТ, варикоз вен пищевода, нарушение функции кроветворения. С осторожностью назначают препарат при значительном нарушении функции почек и печени, перед плановыми хирургическими вмешательствами, при травмах. Аклотин (Тиклид) не используется для лечения детей и подростков до 18 лет (недостаточно данных о безопасности и особенностях действия препарата). При одновременном применении с препаратами, которые снижают кислотность желудочного сока, концентрация активного вещества Тикло в плазме крови значительно снижается.
Прежде чем купить Аклотин (аналог Тикло, Тиклид) в ближайшей аптеке, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Самолечение опасно для Вашего здоровья.
Состав
Действующим веществом является гидрохлорид тиклопидина.
Также в состав входят: моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза (E 460), стеариновая кислота (E 570), гипромеллоза, диоксид титана (E 171), макрогол 6000.
Состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиоксиэтиленгликоль 6000.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. Препарат расфасован по 20 штук в блистеры из Al / ПВХ фольги, помещенные в картонную коробку. В упаковке 3 блистера по 20 таблеток.
Фармакологическое действие
Основной активный компонент лекарства – тиклопидин является антиагрегантным средством, которое препятствует агрегации тромбоцитов, снижает содержание в крови фактора IV и бета-тромбоглюкина, способствует дезагрегации.
Aclotin способствует улучшению микроциркуляции крови, разжижает вязкую кровь, что особенно важно для пациентов, страдающих заболеваниями крупных кровеносных сосудов на нижних конечностях.
Фармакокинетика
После перорального введения однократной дозы 250 мг, Аклотин быстро абсорбируется с пиковыми уровнями в плазме, возникающими примерно через 2 часа после дозирования, и интенсивно метаболизируется. Абсорбция составляет более 80%.
Тиклопидин метаболизируется в печени и выводится с мочой (60%) и калом (25%).
Показания к применению
- профилактика тромбозов при ишемических инсультах, вызванных атеросклерозом сосудов головного мозга и коронарных сосудов (стенокардия);
- инфаркт миокарда в ранний период;
- профилактика тромбозов периферических сосудов у пациентов с атеросклеротическими заболеваниями нижних конечностей;
- профилактика и коррекция синдрома внутрисосудистого свертывания крови после гемотрансфузии, гемодиализа и оперативного вмешательства по поводу шунтирования сосудов;
- профилактика и реабилитация после инфаркта миокарда и ишемических инсультов головного мозга;
- серповидно клеточная анемия;
- профилактика диабетической ретинопатии при сахарном диабете.
Противопоказания
Инструкция по применению препарата Аклотин отмечает следующие ограничения к его использованию:
- повышенная чувствительность к тиклопидину и другим компонентам препарата;
- геморрагический диатез;
- болезни, которые могут вызвать кровотечение (язва желудка);
- острый геморрагический мозговой инсульт;
- болезни крови, сопровождающиеся удлиненным кровотечением;
- лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
- тяжелое нарушение функции печени;
- детский возраст до 18 лет.
С осторожностью следует назначать больным, которые лечатся кортикостероидами.
Побочные эффекты
В начале лечения могут возникнуть желудочно-кишечные расстройства, в частности понос и тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе. В большинстве случаев эти явления достаточно слабые и редко требуют прекращения лечения.
Отмечалось также повышение активности щелочной фосфатазы и аминотрансфераз, увеличение концентрации холестерина и триглицеридов в плазме крови.
Среди наиболее тяжелых побочных реакций отмечены нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Также могут возникнуть кровотечения из носа, синяки на коже, послеоперационные кровотечения и гематурия. Как правило, эти симптомы проходят в течение 1 - 2 недель после прекращения приема препарата.
Лекарственное взаимодействие
Aclotin не следует применять в сочетании с пероральными протитромбоцитарнимы средствами, гепарином, фибринолитическими средствами, ацетилсалициловой кислотой, нестероидными противовоспалительными средствами и другими препаратами, угнетающими агрегацию тромбоцитов.
Препараты, которые нейтрализуют соляную кислоту, снижают концентрацию тиклопидина в плазме. Циметидин снижает клиренс тиклопидина на 50%.
Стоит помнить, что терапия препаратом Аклотин и алкоголь – это два несовместимых понятия. Поэтому во время проведения лечебного курса рекомендуется вести активный и здоровый образ жизни.
Способ применения и дозы
Таблетки Аклотин принимаются внутрь, по 250 мг 2 раза в день, во время или после еды. Максимальная суточная доза не должна превышать 1 г (может назначаться только в течение короткого периода времени). При гемодиализе необходимо принимать по 250-500 мг, в течение длительного периода.
Передозировка
При отравлении препаратом Aclotin могут возникнуть:
- геморрагические проявления;
- удлинение времени кровотечения;
- диарея, боль в животе;
- головокружение.
В этом случае рекомендуется промыть желудок, принять энтеросорбенты.
Условия продажи
Аптека отпускает препарат только по рецепту врача.
Условия хранения
Хранить Аклотин следует в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре, в недоступном для детей месте. Срок годности препарата составляет 3 года от даты производства, указанной на упаковке.
Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность и период кормления грудью является противопоказанием для приема препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не выявлено влияния препарата Аклотин на способность управлять механическими и транспортными средствами, обслуживать машины и на психофизическую активность.
Особые указания
Во время лечения медикаментом Аклотин, необходимо периодически контролировать состав форменных элементов периферической крови, особенно в течение первых 12 недель.
Препарат отменяют за 1 нед до проведения плановых операций (за исключением случаев, когда тромбоцитарная дезагрегация является желательной).
Перед экстракцией зубов следует проинформировать врача о проводимом лечении.
Отзывы и рекомендации врачей и пациентов
Доктора подтверждают, что Аклотин является эффективным антитромбоцитарным препаратом, оказывающим, кроме антиагрегантного действия, положительное влияние на вязкость крови и агрегацию эритроцитов и не нарушающим функциональное состояние эндотелия сосудов.
Также рекомендуют к применению лекарственные средства, аналоги препарата Аклотин, такие как: Тиклид, Тикло, Тромбонет.
Пациенты отмечают положительную динамику после прохождения лечения Аклотином, и напоминают, что для получения ожидаемого результата, необходимо строго придерживаться указаний инструкции или рекомендаций доктора.
